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缺血性脑血管病手术能治好吗?

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2021
2021-03-23 11:28:27
三级甲等

张东 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京天坛医院 神经外科脑血管病病区 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)主任,缺血性脑血管病的患者做了手术之后能被完全治好吗?

这是病人经常问的问题,做完搭桥手术病能不能治好,其实这是两个层面的问题。比如以烟雾病为例,烟雾病做完搭桥手术后,病人问治没治好,实际上烟雾病不存在治好的问题,因为做这个手术并没有治烟雾病,做搭桥术实际上是改善病人的血流,比如这条高速公路山体滑坡了,把高速公路给堵了,我们并不是开通的这条高速公路,而是临时修了另外一条路,是这样一个道理。所以高速公路并没有开通,我们并没有治烟雾病,实际上只是重建了另外的血流。严格来讲这个问题是问的做完手术之后,还会不会出现卒中的症状。

(采访)做了这个手术能够被治疗到什么程度?

治疗到什么程度,就是以前出现或者反复发作的缺血症状可能会消失,就是不再发作了,大部分病人不再发作了,也有一部分病人还有发作但是轻了,比如以前发作,发作的时候不会说话了,发作的时候手拿不了东西了。以前发作是这样的,后来发作可能就是稍微有点麻或者有点不太舒服,发作程度减轻了。

当然也有一部分病人最后还是发生了卒中,也是有的,这种发生卒中的风险手术以后是大大降低了,就是手术以后又出现比较严重的卒中症状的占少数。但总的来讲对于一个烟雾病病人来讲,不管做没做手术,发生卒中的风险还是要高于正常人的,但是已经远远低于不做手术治疗的烟雾病病人了。



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