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手术治疗缺血性脑血管病,开刀好还是放支架好?

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2021
2021-03-16 09:52:09
三级甲等

张东 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京天坛医院 神经外科脑血管病病区 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)主任,手术治疗有开刀的还有介入放支架的,到底怎么选择给患者做哪一种?

这个就是具体问题具体分析了,就是很复杂的情况。比如还是以具体的颈动脉狭窄这个场景来讲,比如从影像上看到病人狭窄的斑块是钙化的,非常硬,可能对支架来讲就不那么好,可能天平更倾向于开刀。另外一个情况,比如这个病人是颈动脉狭窄,普通硬度的颈动脉斑块,这个病人的心脏功能很差,肺功能很差,这个时候开刀可能对病人的心肺功能要求更高一些,于是天平就往支架来倾斜,这只是举一个具体的例子。

(采访)主任,也就是斑块要是很硬不能放支架,我们就必须得开刀。

也不是不能放支架,只是斑块很硬,但是支架也可以给病人用力度比较大的球囊扩大,也不是不可以,不是绝对不行,而是天平可能就偏向开刀,往颈动脉内膜剥脱这边倾斜了。



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