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感觉胸闷、憋气,呼吸困难,会是什么原因?

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2022
2021-03-24 16:33:40
三级甲等

施焕中 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症学科 科室主任

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视频字幕

(采访)呼吸困难,憋气可能是什么引起的?

憋气可以理解为呼吸困难,单纯憋气也是考虑呼吸系统和心血管系统方面的问题,比如哮喘,不典型哮喘,也可以表现为憋气、胸闷。

有些病人咳嗽以后,慢慢也可能会出现呼吸困难。比如望触叩听,叩诊的时候是浊音、实音,听诊的时候呼吸减弱,这个时候考虑到可能病人有胸腔积液。临床诊断之外,我们做些化验和细节检查,有时候是为了证实我们的考虑,有时候是发现一些新的情况。临床考虑病人有胸腔积液,一拍胸片就看到非常典型的,胸腔积液的改变,这个时候我们就有底了。

第二点也可能是心肌缺血引起的胸闷、憋气,甚至有压榨感,这些都是这方面的情况。

还有一种焦虑状态,有些病人焦虑状态也可以,平常我们说神经官能症或者抑郁症,就是紧张,老是担心自己有什么病,担心自己有病,经常有这样精神高度紧张的病人,一去医院就抱怨,去几家医院也确诊不出来是什么病,什么检查做过了,CT检查,从头到脚的所有的检查,所有的化验单都做完了,埋怨医院的医生,诊断不出有什么病。

有时候跟他们聊天,我说为什么一定要查出疾病才心甘,才心安理得,没有病不更好吗?有时候就是一种焦虑状态,焦虑症状比如胸闷、憋气,甚至哮喘发作等等,本身就是焦虑状态,再严重点就是抑郁症的症状。怪他没有用,他也不愿意这么痛苦,这个时候可能就要借助于心理科大夫帮忙,心理疏导不管用,可能要用抗焦虑、抗抑郁药,才能对他们有所帮助。


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