本项目内容获授《中国大百科全书》电子版收录 “健康中国”新媒体工作委员会首批成员单位
中国科学技术协会“科普中国”合作项目 获得中国医药互联网应用技术高峰论坛:最佳医学教育奖
获得国家卫健委宣传司指导、《健康报》社主办2017健康科普大赛“十佳科普视频”奖 获得“2017年度中华精准健康传播十大新闻事件”
当前位置:首页>呼吸系统疾病>呼吸科症状-咯血

咳嗽、咳痰、咯血,是怎么回事?

0
|
|
分享
|
2584
|
2022
2021-03-24 16:32:43
三级甲等

施焕中 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症学科 科室主任

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)主任,咳嗽、咳痰时间比较久了,都快一个月了,还伴有咯血,可能是什么情况?

这么一说,我首先想到的是肺结核,因为我们国家是高结核负担国家,每年新增结核新发病例100万左右,是个常见病、多发病。

肺结核的症状主要是慢性咳嗽、咳痰、咯血,在这个基础上可能会出现结核中毒症状,消瘦、乏力、盗汗这些情况。

肺结核的诊断有时候很容易,有时候也挺困难,容易在什么情况?比如病人出现了情况,给病人拍胸片或者CT,在结核好发部位看到有结核病灶,结核病灶有一些特征性,比如有片状影子、有空洞形成、有条索样等等这些改变,提示有结核。

典型的结核症状根据影像学,都可以做一个基本的判断,真正确诊要在病人的痰液中找到抗酸杆菌或者培养出结核杆菌。

抗酸杆菌有很多种,其中最主要的是结核杆菌,有一种染色在显微镜底下看,是用抗酸染料染色的,所以找到抗酸杆菌基本上肯定是结核,但不一定培养出结核分枝杆菌才是肯定的。如果找不到病原体,做活检典型的病理改变,也可以帮助做出诊断。

为什么叫结核病?在显微镜底下有一些肉芽肿形成,就像结核一样,所以也是类似的改变。在显微镜下看到一些干酪样坏死,这些都可以作为一个病理诊断。

所以刚才说的情况咳嗽、咳痰、咯血,首先想到是结核。另外一个还要想到支气管扩张,因为支气管扩张也是反复咳嗽、咳痰,也可以咯血。有些肿瘤也可以出现这样的改变。


合作帐号登陆

特别声明:

医学微视,是以“让人们多了解一点医学知识,健康就多一份保障”为宗旨的大型医学科普平台。目前,团队只想把医学微视做得更好,让更多的患者能共享到医学专家们多年积累的宝贵经验和知识,能对需要的人有一点点帮助。我们也非常理解朋友们就医的急迫心情,但团队人手有限,真的无法提供各种就医咨询服务。任何打着医学微视旗号向您提供咨询和就医服务的,都不是医学微视团队人员,我们也不销售任何产品,请大家知晓。 再次感谢大家支持,欢迎相互转告,更欢迎以邮件的形式,指出我们的不足和问题,以便我们改正。谢谢大家!谢谢。

声明