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哮喘和咳嗽变异性哮喘怎么区分?

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2022
2021-03-24 16:22:05
三级甲等

施焕中 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症学科 科室主任

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视频字幕

(采访)主任,哮喘和咳嗽变异性哮喘,有什么区别?

支气管哮喘简称哮喘,也是个常见病、多发病。在我们国家总的发病率现在是5.6%,很高。最典型的症状是喘息,如果没有喘息症状,有可能是咳嗽变异性哮喘,它本身就是哮喘的一种类型,发展以后会不会出现典型的喘息症状,每人的情况不一样。

如果考虑到是咳嗽变异性哮喘,我们就做气道激发试验。我们有一些化学刺激物,乙酰甲胆碱或者是组胺中的一种,让病人吸入,从低浓度开始吸到高浓度,如果气道反应性增高的话,在低浓度的情况下,就可以诱发很明显很剧烈的咳嗽。

根据引起咳嗽的临界阈值来判断,病人气道反应是不是增高,如果增高了,又排除了其他疾病,临床考虑为咳嗽变异性哮喘。考虑咳嗽变异性哮喘以后,最后怎么确诊是咳嗽变异性哮喘,先按哮喘治疗,用治疗哮喘的药,治疗一段时间好了,这个时候基本上可以肯定,如果停药再复发,这个时候就确诊是咳嗽变异性哮喘。


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