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早晨双手关节疼,上下楼梯时膝关节疼痛,可能是怎么回事?

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2021
2021-01-25 12:09:27
三级甲等

伍沪生 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京积水潭医院 风湿免疫科 教授

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视频字幕

(采访)早晨起床之后感觉双手关节很疼,但是活动一会就能好,而且也会感觉上下楼梯的时候膝关节也会疼,但也是休息一会就能缓解,这可能是什么情况?

您说的这个情况咱们看看他关节肿不肿,如果关节肿胀不明显,安静以后,比如睡一觉,早上起来有晨僵,一般小于半个小时,那就认为他炎症不是主要的。咱们会想到退行性的变化,比如骨关节炎。

骨关节炎是随着年龄增加,增龄性的一个疾病。另外过度使用,过度的劳损,或者体重特别大,关节压力也比较大,它可以造成这种退行性的变化。这个大多数没有太严重的后果。

骨关节炎除了手受到累及以外,由于承重和活动多,导致这些关节受累。承重累及的疾病比如颈椎病、腰椎病、髋关节炎、膝关节炎,特别是膝关节受累的机会特别多,也包括手的关节。

但是总的来说它的预后比较好。最后致残,没办法了去做手术,这种情况还是比较少的。这就是所谓的骨关节炎,这个和类风湿关节炎一定要进行鉴别。

(采访)骨关节炎就是承重的关节,还有经常活动的关节都有可能受累?

对。特别是膝关节是首当其冲的,发病率是最高的,比如走路、蹲、起时疼痛,上下楼费劲,走路久了费劲。像这些都是增加膝盖的负担,在这种情况下症状更明显。所以我们也会嘱咐病人在生活上也要有一些注意。 


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