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出现头晕、心慌、神志不清是怎么回事?

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2020
2020-12-30 09:54:32
三级甲等

张建军 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京朝阳医院 心内科 科室主任 硕士研究生导师

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视频字幕

(采访)主任,如果有患者出现头晕、心慌,然后意识不清,这个可能是心脏病的原因吗?

这个问题完全可能,当出现心慌、意识不清的时候,我们会建议病人要进行详细地询问,这个意识不清的程度是什么?到底当时是不是意识丧失了?

如果意识丧失,我们一定要告诉这个患者,他可能存在着猝死的风险,要及时地进行检查。

如果没有出现意识丧失,而仅仅出现了心慌、恶心,然后紧接着出现意识丧失,而且伴有出汗,很快就恢复,而见证者就是旁观者发现什么呢?出汗,没有大小便失禁,也没有抽搐,肢体是软的,然后当时发现可能心率慢、血压低,也有可是血管迷走晕厥等等。 

还有一些,比如说一些短暂的脑缺血发作等等,都有可能。还有一个,有可能是肺部的疾病,比如说肺栓塞等等。

所以这里边一定要在病人就诊过程中,要仔细地询问,他心慌的类型,神志不清的类型,然后根据我们的体格检查,来进行详细的检查才能回答问题。

但是至少要告诉患者,如果出现严重的意识不清,尤其伴有抽搐、大小便失禁的时候,这时候要警惕这种情况是一个不好的征兆,进行及时的诊断和鉴别诊断,采取必要的措施。

(采访)总的来说我们还是要了解他详细的发病情况,进行下一步的治疗判断。

对。


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