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急、慢性咽炎是怎么回事儿?有哪些主要症状?

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2019

王旻 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 耳鼻喉科 教授

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>>>急、慢性咽炎是怎么回事儿?有哪些主要症状?

根据咽炎的病史,可以给它分为急性咽炎和慢性咽炎。

急性咽炎,可以由于病毒和细菌诱发引起,患者可以表现为嗓子疼。那有的朋友说了,扁桃体炎也会引发嗓子疼,这跟扁桃体炎不是分不出来了吗?
急性咽炎,它的咽痛症状相对来说,疼的没有那么剧烈,扁桃体炎疼会疼得非常厉害。
另外,有的时候咽炎的患者表现为咽干的症状,它的疼痛也可以有放射,放射到耳部,放射到其它部位。
急性咽炎的病人,同样也会有全身的症状,会有低热,发热可能温度没有那么高,但也会有低热,会有乏力、疲惫、浑身酸痛等等,这些全身的症状,这是急性咽炎的一个临床表现。

慢性咽炎是非常常见的一个疾病。有大夫曾经这么说,刚生下来的孩子,因为咽腔没有接触外界环境,可能没有炎症;所有成年人,因为咽腔跟外界有一个接触,有各种理化的刺激,他的咽腔黏膜可能多少都会有一些慢性的炎症,所以说慢性咽炎是非常常见的。
慢性咽炎有一个什么临床表现呢?它的临床表现也不是非常特征性的,它也表现为咽腔的不舒服,异物感、咽痒、咽干等等。
有些患者他描述说嗓子里面像贴了个树叶一样,像有个东西卡到那儿,吞咽的时候老觉得不舒服,但这种患者你问他,说你吃饭、吞咽,你吃馒头、烙饼能咽进去吗?这个病人会告诉你,我吃东西很顺利的食物能够吞咽进去,反倒是我空咽的时候,没吃东西,吞咽的时候觉得不舒服,这是慢性咽炎的一个临床表现。患者的主观症状非常严重,但是客观检查,可能发现咽腔也就是一个慢性炎症的充血,并没有别的更特殊的一些临床表现。

看似对我们的生活影响没有那么大,但是慢性咽炎的患者,不同的患者,他表现的症状严重程度是不一样的。
有些人咽腔炎症很重,但是患者觉得没什么感觉,没觉得不舒服。查体的时候,看咽腔、咽后壁,淋巴滤泡增生的非常厉害,病人没有什么特殊感觉。
但是还有一类病人,这类病人可能本身属于比较敏感的,这类病人的临床症状是非常严重的,老觉得咽腔不舒服,甚至会产生一些精神的症状,觉得很痛苦,这个咽部的炎症,让他痛不欲生,他会到各大医院去寻求治疗、寻求帮助,医生看完以后说,你这个炎症并不厉害,并没有那么严重的问题,但是病人主观感觉却非常痛苦。

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