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鼻窦炎是怎么回事儿?有哪些主要症状?

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2019

王旻 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 耳鼻喉科 教授

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>>>鼻窦炎是怎么回事儿?有哪些主要症状?

谈到鼻窦炎,有的朋友可能就想,鼻窦是在哪个位置?
鼻窦是颅骨内含气的空腔,眼眶的上方、眼眶的内侧、眼眶的下方、眼眶的深部,都有鼻窦,包括四个:上颌窦,筛窦,额窦和蝶窦。这四个鼻窦,位置比较深,一般情况鼻窦里边是空的,是含气的,里边是没有炎症的。如果这个患者出现了鼻窦的炎症,我们可以想象,在眼眶的周围,颅骨的中央里边,全是脓液,患者肯定会出现很多的临床症状。

根据鼻窦炎病史的时间的长短,我们可以给他分为急性的鼻窦炎和慢性的鼻窦炎。时间界定是按三个月,一般来说,三个月之内的鼻窦炎,我们称为急性鼻窦炎,三个月以上的鼻窦炎,我们称为慢性鼻窦炎。

它们的临床症状,无论是急性的鼻窦炎还是慢性鼻窦炎,它主要有四个,鼻堵、流涕、头痛和嗅觉减退,所以说无论是急性慢性鼻窦炎,这四个症状一般来说它都会有。

但是急性鼻窦炎跟慢性鼻窦炎的症状之间,有没有区分?是有区分的。
虽然急性鼻窦炎,它也可以表现为这四个症状,但是它最主要的有一个特点,就是头疼的症状可以很重。
如果上颌窦炎,可以表现为面颊的疼痛。
如果是额窦炎,可以表现为眉弓的疼痛。
如果筛窦炎和蝶窦炎,可以有深在的这种头疼的症状。这种头疼的症状,有的患者不是很严重,但有的患者头疼症状非常严重,严重到什么程度,严重到患者他要用头撞墙,是非常痛苦的,这是急性鼻窦炎的一个特点;

慢性鼻窦炎,也可以有头部的胀闷、不适感,但是这种疼痛症状相对来说没有那么严重,甚至有的病人来就诊的时候,他会告诉你,说我只有闻不到味这个症状,没有说有明显的头疼的症状,你再追问一下,你说你有没有头疼,有没有头部的胀闷不适,这时候病人可能会告诉你,确实是有头部的胀闷不舒服。

所以无论是急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎,它出现这四个症状,鼻堵、流涕、头疼、嗅觉减退,对他整个的生活质量影响还是非常大的,这就是鼻窦炎。

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