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儿童非化脓性中耳炎如何治疗?

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2021
2021-07-19 11:37:52
三级甲等

王军 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第一医院 耳鼻咽喉-头颈外科 副教授

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视频字幕

>>>儿童非化脓性中耳炎如何治疗?

非化脓性中耳炎,现在目前上临床采取的治疗办法主要是先是药物治疗,也就是说我们说的保守治疗,然后在保守治疗无效的基础上,才采取手术的方法治疗。

对于儿童来说,我们都不主张给很多的药物,因为对孩子来说是药三分毒,就要有它的副作用产生,所以我们要针对儿童的病因,看看他到底什么原因引起来,比如说孩子是鼻炎、鼻窦炎引起来的,那我们就要治疗他鼻炎、鼻窦炎。

我们现在临床上对于婴儿,或者是婴幼儿,主要是给予鼻腔的一个冲洗,用生理的盐水或者是生理海水进行鼻腔冲理,纠正他的鼻腔的炎症,消除鼻炎鼻窦炎,然后进行恢复中耳的这些炎症治疗。

另外我们也可以根据,这个药物的剂量,给小孩用一些预防感染的抗生素,婴幼儿的剂量是严格控制的,还有用一些促排黏液的这些药物,还有就是如果要是腺样体肥大引起的这些非化脓性中耳炎,那么我们就要首先消除腺样体的炎症,然后让它能不能减小体积,如果炎症消退了以后,体积还是那么大,还有压迫作用,最后才采取手术治疗,进行手术把腺样体刮除,这是对于婴幼儿。

那么我们现在采取的腺样体刮除的办法,主要是鼻窦内窥镜下刮除,或者是低温等离子射频消融,对孩子的损伤很小出血也很少,创伤小以后术后恢复也很快的。

如果要是持续的反复发作这种小孩,一年犯三到六次以上,那么我们可以考虑给他穿刺抽液置个管,鼓膜放一个通气管,让它辅助咽鼓管的功能,把液体排出来,这也是一种治疗办法。

保守的治疗主要是药物治疗,那么如果药物无效就采取手术治疗,手术治疗就治疗他的腺样体切除,还有鼓膜穿刺置管,鼓膜穿刺的一个抽液,就是这样的治疗方法。

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