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什么是乙肝五项?“大三阳”和“小三阳”又是怎么回事?

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2022
2020-06-24 14:38:30
三级甲等

侯金林 主任医师 点击查看完整专家简介>>
南方医科大学南方医院 感染内科 科室主任 教授

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>>>什么是乙肝五项?“大三阳”和“小三阳”“又是怎么回事?

如果用专业的术语说,乙肝五项是乙型肝炎病毒感染以后的血清里边,可以检测到的标志物,那这五项它包括乙型肝炎的表面抗原,乙型肝炎的表面抗体,还有乙型肝炎病毒的e抗原,乙型肝炎病毒的e抗体,还有乙型肝炎病毒的核心抗体。

那么乙型肝炎病毒的表面抗原,主要是由乙肝病毒中有一段叫做表面抗原的基因,编码出来的一个蛋白,如果它阳性,就说明这个人感染了乙型肝炎病毒,如果它产生抗体,特别是打了乙肝疫苗的人,他血液里边会出现乙肝病毒的抗体,说明这个人对乙肝病毒有抵抗力了。

乙肝病毒的e抗原如果是阳性,它是等于乙肝病毒的一个副产品,就是它也是蛋白质,它在血液里面,说明这个病人他病毒复制是高的;如果他e抗原消失,变成了乙型肝炎病毒的e抗体,说明他的病毒复制减少了,甚至有的人,他病毒复制就停下来了。

单独看乙肝病毒的核心抗体,很难判断它意义,要看它跟其它的标志物组合到一起的结果。如果是乙肝病毒的表面抗原,e抗原跟核心抗体阳性,叫做大三阳,如果是乙肝病毒的核心抗体跟表面抗原阳性组合到一起,表面抗原阳性,e抗体阳性,核心抗体阳性,它e抗原没有出现e抗体,中间跟大三阳只差一个e抗原,那么它就是老百姓所说的小三阳。

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