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当出现吞咽困难,患者应如何正确认识?

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2022
2017-11-24 12:17:54
三级甲等

谢鹏雁 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第一医院 消化内科 原科室主任 教授

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

>>>当出现吞咽困难,患者应如何正确认识?

我想说一次性的吞咽困难,特别是在一些特殊情况下,气候寒冷室外吃东西吃的有过多,一口过多过硬,这个产生的不用紧张,这个往往都是由于,特定的条件特定环境,你吃的这一口又偏大,特别是老百姓说喝风吃东西,这种时候发生更容易多,那就不要紧张,因为紧张都能造成你精神心理的障碍。

第二口咽吞咽困难,如果存在时间比较长,看看是否伴有吞咽痛,伴有吞咽痛的,一定比较早的去看一下耳鼻喉科,这个很简单,用喉镜一看,你这个口咽有问题没有,因为不管是肿瘤,是长东西,是炎症,都通过内镜可以看到。

第三自己注意一下颈部,有没有其它什么异常,如果摸到说我有硬块,或者是甲状腺这明显大,那如果有这些,那可能要看相应的科室,甲状腺的问题要看内分泌科了,耳鼻喉科头颈科,口腔长的是口疮,这个口疮如果说又大又硬时间又长,那这种老不愈合,那就应该看口腔科。

所以就是说既不要紧张,又得要自己注意一下,有些对镜子一张嘴自我就能看到,这样对你下一步去看什么,消化科的疾病引起的口咽的吞咽障碍,这个不多。

再一个老年人口咽的吞咽障碍,那比较多见,这个多见往往都是,由于脑血管病引起的,那么这个可以到神经科去就医,在神经科医师的指导之下,用必要的药物和必要的训练,可能会有改善,从护理角度来讲,那可能这种疾病往往,都得需要家人或者护理人员协助,去做好这个防治工作。

因为最大问题就是这种口咽吞咽困难,出现呛咳出现吸入性肺炎,至于说食管的吞咽困难,如果说觉得食物有哽噎感,而且这种哽噎感它持续存在,而有加重的趋势,那务必得做一个胃镜,在胃镜通过食道时候,就把食道全观察得相当清楚。

还有一个如果明显的,就是一个伴有反酸烧心,甚至疼痛,加上这个吞咽困难,很可能就是一个非常常见的,胃食管反流病所造成的,但是初次就医的最好能够做个胃镜,当然到消化科,医生有可能是给你经验性的治疗,那么使这种经验性治疗,也是帮助诊断,是不是胃食管反流病的一个重要的手段,这样避免过多的检查也可以。

但是如果确实是胃食管反流病引起的,那么这个咱们实际上有很有效的药物,主要是强的抑酸药,加上一个有调节运动和感觉的,这类药物合用,那会更明显改善,至于其它的全身疾病,那可能跟你的表现,如果去了,大夫会给你相应的一些建议,下一步去看什么医生看什么科室。

(采访)吞咽这个动作看似非常简单,但如果一旦出现了,一些困难或者是一些障碍,咱们一定要引起注意,及时去医院诊断。

对的,我想初次的一个治疗可能很重要,不是说初次治疗没有必要,起码你查了没有什么问题,那么咱们就很多疾病可能就不考虑了,那么这些可能医生可以帮助你去判断,可能不是他这科病,他可以给你指条路给你指个方向,医生可以给予可能有效的相应治疗,即使不能完全缓解,但是改善一个人的症状和改善生活质量,肯定起码能起到比较好的作用。

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