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痉挛性斜颈都有哪些类型?

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2019

王世杰 主任医师 点击查看完整专家简介>>
清华大学玉泉医院 神经外科 科室主任 教授

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>>>痉挛性斜颈都有哪些类型?

痉挛性斜颈主要是局部的颈部肌张力障碍,所以说在临床上,我们基本上分四个类型。

第一个,就是旋转型,旋转型就是头往一侧转,往左后,往右转。

第二种类型是侧屈型,侧屈型就是头总往一边歪,这个经常在临床见到。除了歪之外,肩膀也往上提,因为颈部也有提肩的肌肉,比如肩胛提肌,它会把肩提起来,有的时候我们看到病人,这两个总在一起,分都分不开。

还有一种就是前屈型,这种病人也比较痛苦,他总是头抬不起来,脖子前面很紧张,抬不起来。生活上遇到这种情况,连吃饭都很困难,为什么,他抬不起来,没法吃饭。

还有一种后屈型,后屈型就是头往后仰。

这是我们在临床上基本的分型,但实际上我们在临床最常见的是一种混合型。混合型是这几种类型可能两个在一起混合,或者三个在一起混合。

痉挛性斜颈实际是一个非常复杂的过程,第一,颈部的肌肉前后左右这一圈,非常多。不同的肌肉,出现肌张力障碍的话,会产生不同的症状。侧边的肌肉就会侧屈,如果后边的肌肉会向后屈,前边的肌肉,假如双侧的,两侧的胸锁乳突肌同时收缩的话,头肯定是前屈的。
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