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声带良性增生性病变(息肉、小结)可以不治疗吗?

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2019
2017-12-27 12:34:24
三级甲等

闫燕 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第三医院 耳鼻咽喉科 教授

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视频字幕

>>>声带良性增生性病变(息肉、小结)可以不治疗吗?

因为如果有病变的话,特别特别轻的病变,稍微一点的这个粘膜水肿或者声带息肉的早期,还没有形成一个明显的息肉,主要以肿胀为主,它也有可能通过休息,或者去掉那些致病的因素,那我比如我前一阵讲课讲得特别辛苦,我这阵不讲了,我特别注意,我不抽烟、不喝酒、不吃刺激性的东西,有少数人有可能自然转归,他会变好,当然有可能会复发。

因为他之所以得这个病,通常他是有一些诱发因素在那里面,有急性的上呼吸道炎症,或者有这个过度用声,嗓音滥用这种病史,或者脾气秉性他就特别着急。一说话我就特别爱嚷嚷,里面有很多的这个情感因素在这个里面,就使劲扯着脖子喊,这种因素不去除的话,他不一定哪一次比较激烈的劳损之后,它可能慢慢就长成这个小结和息肉了。

但大多数人长了声带息肉,长了声带小结,如果是不治疗的情况下,因为说话这件事儿是我们没法控制的,声带休息其实是很难做到绝对休息的,我发一个简单的音,这种情况下我声带都是在闭合,都是在振动的。

在这种情况下时间长了以后,因为我声音哑,我往往会校正自己的声音哑,我努力会使自己这个声音清晰一些,我会纠正它,我说话的时候我可能主观上为了清楚,我就更使劲,更使劲儿可能声带的受力就更厉害。它其实是个恶性循环,我受力更厉害,声带劳损可能就更厉害,它通常会病变越来越厉害。

而且大家也看到了这个声带是双侧的,我说话的时候我双侧是要闭在一起的,如果这边总有一个肿物,在我闭合的过程中,反复摩擦也有可能导致对侧的相应部位也发生问题,所以通常有了这种声带的良性病变,短期休息什么的,它要没有声音有明显变化的趋势,再不治疗往往这个声音是会越来越差的,所以通常发生的这种声带的良性的增生性病变,我们是要治疗的。

(采访)那主任我想继续追问您就是如果他不治疗的话,可能导致很严重的后果吗?比如说是变成恶性,或者说是癌症之类的。

一般不会的,我们一般的声带的癌前病变是那种白色病变,粘膜白斑,那种的可能才容易导致喉癌,一般的普通的息肉,小结呀、囊肿啊,不太会变成喉癌。

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