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如何通过眩晕时间和伴随症状初步判断颈性眩晕?

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2019
2019-04-19 15:54:00
三级甲等

李中实 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中日友好医院 脊柱外科 科室主任 教授

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视频字幕

>>>如何通过眩晕时间和伴随症状初步判断颈性眩晕?

这个问题问的挺有意思,他不会持续在眩晕状态,没完没了的,他不会,他只是这一段时间,比如说他发作的持续时间多长,比如说往往是几秒钟,那是耳鼻喉科常见了,一发作就好几天,晕得不行,躺着不行,一动再晕了,反复反复,有神经体征了,这是神经内科的。

骨科往往都是十几秒以上,然后是几分钟,有人说半个钟头,有人说半天,有的说,只要一起来就晕,一活动就晕,这样往往是骨科的,并且有明确的跟我脖子一活动(有关),一起来他就晕,这样是和骨科有关系。

(采访)除了眩晕以外,还会伴随其他的一些症状吗?

刚才比如说耳鸣,耳鸣刚才是没细说,耳鸣当然是耳鼻喉科最常见的临床症状了,跟眩晕有关系,颈椎病眩晕的时候,伴发耳鸣挺多,大概能够一半左右伴发耳鸣,这个耳鸣的特点。

但是也有人平常就有耳鸣,他始终存在,这耳鸣是一个症状,但是往往颈性眩晕的病人,他在发病前或发病过程中,他的耳鸣有变化了,比如越来越响了,声越来越大了,声调有改变了,往往他能说出这个了,这还是和,这个时候就可能和骨科有关系了。

(采访)有一些颈椎病比较严重的,会存在一些呕吐这种。

有,这个是我们是最常见的,颈性眩晕除了眩晕以外,往往有恶心、呕吐、耳鸣,有人说一侧耳鸣,是双侧耳鸣,持续性耳鸣,或阵发性耳鸣,都不一样,眼睛不舒服,告诉你眼睛模糊,看东西不清楚,眼睛干燥、涩,这都是,他觉得一犯病的时候心悸,心里难受,去做心电图,也可能没问题,血压有改变,一犯病的时候血压有改变,血压高,血压低,他颈椎颈性眩晕的病人,往往是血压不稳为主。

再一个什么有关系,一发病出汗,全身出大汗,还有的病人说,一犯病的时候要上厕所,叫便意,还有的病人耳鸣以外,还有脑鸣,脑子里响,有人说我脑子里像过火车似的,响,受不了,做完手术好了,也有这样的。

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