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干扰素是一种什么药?治疗丙肝的用法是怎样的?

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2019

南月敏 主任医师 点击查看完整专家简介>>
河北医科大学第三医院 中西医结合肝病科 科室主任 教授

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视频字幕

>>>干扰素是一种什么药?治疗丙肝的用法是怎样的?

其实我们体内也有干扰素这种成分,但是平时量比较少,我们称它叫细胞因子,或者是一种小分子蛋白质,它有抗病毒,提高免疫和抗肿瘤等多种功能,我们外用的这些干扰素,就是通过生物的手段制造的一种生物制品,这种药物它也具有抗病毒,提高免疫,抗肿瘤作用,当然这个剂量,比我们身体产生的要大得多了。

如果是体内的,它就根据需求来分泌,由淋巴细胞,单核细胞,这些细胞来分泌;如果外用的,是因为我们生产的这种干扰素,加了一些其它的,可能赋形剂等等的这些来制作成一个药品。

那么干扰素它会有一些不良反应,比如说发热,我们简称流感样综合征,它会在发热的同时,伴有咽痛,周身酸疼这些症状,或者这个干扰素它抑制病毒的同时,也抑制其它细胞的再生分化。

所以它就会导致骨髓的抑制,哪块长的快,它可能就抑制哪儿,病毒复制很快,它抑制病毒,骨髓造血快,它要抑制骨髓,头发长的快,可能个别的人还有脱发的这种现象,总体来说,它是抑制增长快的这种物质,或者是分子,或者是细胞,这么一个作用。

如果调节免疫,导致异常的免疫出现,就会出现自身免疫性疾病,比如像甲状腺的疾病,还会导致甲亢,甲减,或者比如说有一些风湿病的,应用这种药物以后,可能会复发,所以我们在应用过程当中,要监测这些器官的功能,或者做一些甲功的化验,或者做一些风湿的指标的检测,或者血象的检查。

干扰素治疗丙肝,看看它是哪种类型的,有长效干扰素,也叫聚乙二醇干扰素,有普通干扰素,也就是短效干扰素。

长效干扰素又分两种,聚乙二醇干扰素α2a和α2b,它们用的时间都是一样的,每周一次,它们的用法都是说皮下注射,根据不同的体重,选择不同的剂量。α2a包括135微克,一般我们选择在60公斤以下的,可以选择这个剂量,如果60公斤以上这样体重的,我们一般选择180微克的,这样效果可能好一些,当然在治疗过程当中,我们可以根据他的耐受性来调整。

具体的用法都是皮下注射,我们多采用腹部的皮下注射,当然也可以采用臀部的注射,那么普通的干扰素,注射方法是一样的,只是它的剂量和频率是不一样的。普通干扰素有300万单位,500万单位,我们根据他的耐受性和体重,选择以后,一般是隔日注射,因为它是短效的,它的作用时间比较短,一般十二到二十四小时,就需要重复注射了,这是干扰素的用法。

我们可以培训一下患者,患者可以带一些消毒用的这些物品,然后自己在家注射,是非常方便的,针头也是非常小的。类似于胰岛素的应用,在家就可以自己注射,他的方案里边联合的药物,也是口服的利巴韦林,所以应用起来也都是非常方便的。

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