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脑梗塞最主要要和哪些疾病区分开?

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2019
2017-12-07 15:34:57
三级甲等

张小明 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 血管外科 科室主任 教授

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视频字幕

>>>脑梗塞最主要要和哪些疾病区分开?

大家知道我前面我提到脑卒中,两种,一种缺血性脑卒中,一种是叫出血性的脑卒中,所以第一个要鉴别的,那就是脑出血。

脑出血同样会导致人的运动感觉(障碍),这个意识(障碍),就前面提到(脑梗塞的)这几大这个障碍,他脑出血有个特点,相对来说,因为它是脑子里头出血,我们脑子是被一个骨头给框住了,框住了之后,里头出血,这脑组织没地方去了,所以就挤在里头。这个我们叫做颅内高压,就是颅内高压,经常导致他的血压升高,病人喷射性呕吐,然后剧烈的头疼,甚至眼眶直往外鼓。

所以这个首先要跟他脑出血,要去想办法给他鉴别,脑出血相对来说,跟那个缺血脑卒中,多数通过CT我们能确诊,因为这两个治疗还不一样,一个出血,一个是堵了,如果你弄通它,你再用那个抗凝的药,那不是出血越出越多嘛,所以这个诊断,是至关重要。

当然还有一些特殊的病,比如说颅内的肿瘤,我挤压某个地方,把这个脑组织挤坏了,也会出现一些脑梗塞的一些症状。但颅内肿瘤诊断相对来说更难一点,那都必须得通过核磁或者CT(检查),所以主要要鉴别,主要是这两大类,但是一些特殊的病,咱不去管他,比如说我低血压引起的一些脑缺血症状,这个都能找到具体的原因的。

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