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什么是治疗室速(室性心动过速)的ICD疗法?

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2019

刘兴鹏 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京朝阳医院 心脏中心 科室副主任 教授

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>>>什么是治疗室速(室性心动过速)的ICD疗法?

ICD是一个英文的几个单词的缩写,它的全名比较长,叫做埋藏式心律转复除颤器。

非常像起搏器的疗法,就是在病人的左侧的锁骨下面这个地方,大概划上一个三四厘米长的切口,然后做一个我们叫囊袋,就是给这个ICD安一个家。
同时这个ICD有一个或两个触角,有一根送到心室,也有一根可能送到心房;当然如果是只有一根的时候就送到心室,那么他在发作室速的时候,它就可以及时出手,把这个室速终止掉。
它要病人身体里面,他要随身携带。

(采访)这个要随身携带多长时间?

取决于它的(使用)寿命了,取决于它使用的频率。
如果说这个病人室速发作非常多,三天两头要ICD去工作,它的寿命就会变短,大概可能三四年可能就需要换了。
如果说病人室速发作很少,比如说一年才发作一次两次,这个ICD的工作时间很少,那么现在有的ICD它的寿命,也可以达到十年左右。

它是一个非常有效的(方法),这是最后一招,它是非常有效的。但是它的缺点就是说,它毕竟要在体内植入一个东西进去,一个金属的东西进去。

(采访)它怎么换电池?

目前来讲,我们没有办法在体外充电,那么它的电池,也确确实实需要换的。
那么(电池没电了)怎么办呢?每次更换这个电池的时候,实际上就需要把整个ICD取出来,再移进一块新的进去。

(采访)大概多长时间换一次?

取决于病人室速发作的多少。

(采访)它这个电池可以用很长时间?

它如果说在完全不放电,或者说放电次数很少的情况下,现在有的ICD,它的寿命能够达到十年。

但是即便是一次电也不放,或者即使一次治疗也不进行治疗的话,它也不会永远的使用下去,就像我们的手机一样,我这一天一个电话没打,但这个手机电量还会耗损一半。

实际上这个ICD,它是要每时每刻监测病人的心跳,就是我们心脏每跳一次,它都要进行计算,这一跳是正常的,还是来自心室的,还是来自心房的。

所以它相当于一个非常贴身的保镖,它对这个病人的每一跳心跳,它都要进行分析,进行甄别,所以这个是时时刻刻在工作的这么一个状态。

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