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肿瘤患者厌食怎么办?

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2021
2021-07-08 16:06:48
三级甲等

石汉平 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京世纪坛医院 胃肠外科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

>>>肿瘤患者厌食怎么办?

首先我们要知道厌食怎么产生的,为什么会产生厌食,从专业角度,厌食的产生是我们人体的五羟色胺太多了,怎么来的?是芳香族氨基酸来的,通过血脑屏障,在脑脊液里面生成五羟色胺,这个引起厌食症。

所以说肿瘤病人,我们说作为营养支持的时候,我们主张增加他的支链氨基酸,增加支链氨基酸,来平衡他的芳香族氨基酸,减少芳香族氨基酸进入脑脊液,这样可能改善早饱和厌食。

首先知道肿瘤病人厌食怎么发生的,我们厌食的发生,是我们五羟色胺导致的,那么五羟色胺怎么来的,是我们芳香族氨基酸来的,所以说肿瘤病人在营养支持的时候,那你怎么样减少这个芳香族氨基酸,怎么样减少五羟色胺呢?

就是我们主张在增加这个支链氨基酸,这样支链氨基酸可以和芳香族氨基酸,它竞争通过血脑屏障,这样就减少了芳香族氨基酸,进入脑脊液的量,就减少五羟色胺的含量,这样改善早饱,这是一个医学问题。

在临床我们作为一个患者,或患者家属,我们怎么样做,非常重要,一个是运动,运动增加食欲,这非常重要的,不能不动,要动,要动起来,促进胃排空,因为你这个厌食,或你早饱,就是胃不动。

再一个我们选择一些可以促进胃肠道排空比较快的(食物),我家农村,我们家里有句话,说饱不吃耙,就是糯米耙,饿不吃楂,这个楂是山楂,山楂可能促进胃肠道的运动,可能使我们排空更快,这个食物可以选择这个东西,肿瘤病人增加食欲。

还一个,选择一些可以胃排空快的,或者促进胃排空食物的,还一个问题,就餐的环境也是非常重要的,朋友在一起,聚会在一起,他就会吃的多一点。

我曾经专门请过一个不吃饭的一个肿瘤病人,他吃不下去饭,我们关系很好,我说我有空,咱们俩吃饭吧,他最后跟我说,他说主任,这是我一个星期吃的最多的一次。

所以就餐环境非常重要,不要让病人一个人坐在那里吃,最好跟朋友在一起,因为中国人比较喜欢和朋友在一起吃,环境好一点,不要着急,很宽松的,这样会增加肿瘤病人的食欲,所以国外特别强调改善就餐环境。

再一个,我们怎么样把食物做得色香味俱全,还营养,也非常重要,比如说你爱吃某种食物,那你就做某种食物给他吃,再一个有些人,四川人可能爱吃辣的,湖南爱吃辣的,我们北方人不能吃辣的,所以你根据病人口味,来做一些设计,也是非常重要的。

就是说总的一句话,就是让他自己可口的,他自己喜欢这些食物,这样不妨给多增加点,这样会改善病人食欲,使他的摄入量会增加一些,也非常重要。
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