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肿瘤患者放疗、化疗、手术后都需要营养治疗吗?

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2021
2021-07-08 16:02:34
三级甲等

石汉平 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京世纪坛医院 胃肠外科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

>>>肿瘤患者放疗、化疗、手术后都需要营养治疗吗?

大原则是一样的,什么意思呢?就是说首先一个,我们说所有的肿瘤病人都需要营养,我们正常的也需要营养,肿瘤病人需要,但是第二个问题就是,是不是所有的肿瘤病人都需要营养治疗呢?不是的,并不是所有病人都需要营养治疗。

我们说营养治疗的目的,只是针对那些已经发生营养不良的病人,或者说存在严重的营养不良风险的这个病人,我预防他出现营养不良,或者我已经治疗,他已经存在的营养不良,这是我们肿瘤营养疗法的目的。

所以说对一个完全没有营养不良的肿瘤病人,你没有必要去进行干预,没有必要额外做营养治疗,不需要,所以说我们说为什么说在国家卫生经济学,或者从患者家庭的(经济考虑),也是这样一个,就是说你通过一个工具进行评估。

比如说一百个肿瘤病人,通过工具进行评估,营养不良的这部分肿瘤病人,不应该,他也不需要做营养干预,我们说对轻度营养不良的病人,或者是可疑营养不良的病人,我们也不需要通过给他什么营养素,给他什么各种各样的营养,不需要,可能只需要营养教育,教他怎么吃,教他怎么注意,怎么改变饮食习惯,或增加什么,可能也够了。

但是对一个重度营养不良的病人,非常严重的,比如说PG-SGA(患者主观整体评估)大于等于9分的这个病人,那么这个病人,应该非常明确,应该把放疗、化疗手术宣布停下来,先停下来,先进行营养治疗一到两周之后,再来接受这个手术也好。

放疗也好,化疗也好,我们说手术、放疗、化疗,从总原则上一样,有营养不良的病人需要干预,有营养不良风险的这个病人,也需要营养干预。
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