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使用贝伐单抗出现血压升高怎么办?

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2020

杨珺 副主任药师 点击查看完整专家简介>>
中国医学科学院肿瘤医院 药剂科

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视频字幕

(采访)使用贝伐单抗注射液之后,患者如果出现血压升高,该怎么办?

因为血压升高是贝伐单抗非常常见的一个不良反应,特别是初期使用的患者,刚开始使用一个月的时候,一些高危患者,比如老年患者,尽管没有高血压,也建议这部分患者应该在使用初期每天都监测血压。

如果初期监测的血压能够维持在140/90mmHg以下,是相对可以继续接受贝伐单抗的指征,如果出现140/90mmHg以上的血压,这个时候需要适量服用降压药进行控制。

如果是高危患者,比如有心血管慢性疾病病史的患者,属于高危患者,建议这一部分患者,最好使用贝伐单抗期间,血压控制目标值应该在130/80mmHg以下,这个时候相对来说是比较安全的。

但是如果在监测血压过程中,如果出现升高可以用降压药,什么情况下,比如出现了160/100mmHg以上的血压,这种血压属于高危血压了,这个时候可能需要停药,贝伐单抗可以暂停一阵子。 

如果血压控制得一直不好,一个月内都没有控制好,不可控的高血压患者,建议以后禁用贝伐单抗。如果血压出现在160/100mmHg以上,但是通过适当的药物调整很快控制下来了,在这个时候患者是可以继续使用贝伐单抗进行治疗的。

(采访)如果出现了血压不可控的情况,不能用贝伐单抗可以换别的药物吗?

这个时候如果血压不可控,我们要判断一下,如果是160/100mmHg以上比较高危的血压,可能需要换其他药物了,这个时候临床医生根据患者的疾病类型进行选择。


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