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肥厚型心肌病和主动脉瓣狭窄在超声上怎么区别?

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2020
2020-05-21 15:05:36
三级甲等

汪芳 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京医院 心内科 科室副主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)肥厚型心肌病和主动脉瓣狭窄,我们在超声上要怎么样去区别呢?

这个超声也是非常容易去区分的,首先我们做超声也是都看到了心肌肥厚,主动脉狭窄引起的肥厚是一个均匀的肥厚,它是一种代偿性的让全体的左室的心肌都肥大、代偿起来,来对抗瓣膜狭窄带来的出口的问题。所以它是个均匀性的肥厚。

我们的肥厚型心肌病是不均匀的。

还有一个非常重要的就是瓣膜本身的病变。主动脉瓣狭窄,它可以是先天性的二叶瓣,也可以是老年退行性变钙化引起的这种开放受限,当然过去还有一些风湿性心脏病也是开放受限等等,这样从超声上对瓣膜诊断也是非常好的一个工具,一眼就能看到我们这种主动脉瓣狭窄,它不但有肥厚,它还有主动脉瓣的一个严重病变。

肥厚型心肌病它是心肌的一个问题,它的瓣膜应该说没有这么严重的一个狭窄的问题,所以在这两个方面也就比较容易鉴别了,通过超声就能把它鉴别出来。


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