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淋巴瘤化疗有什么副作用?

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2020
2020-05-20 09:51:25
三级甲等

车轶群 研究员 点击查看完整专家简介>>
中国医学科学院肿瘤医院 检验科 研究生导师

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视频字幕

(采访)我们为什么要评估骨髓的造血能力?这个评估很重要吗?

因为恶性肿瘤主要是治疗就是以手术放化疗为主,淋巴瘤又不能进行手术治疗,所以化疗是治疗淋巴瘤的一个非常重要的手段。但是化疗药物对骨髓副作用的影响,最主要的就是一个骨髓抑制。骨髓抑制不单会延缓化疗的进程,也会影响治疗的效果,甚至会导致并发症。因此去发现这种骨髓的抑制给予相应的处理,是化疗中的一个重要环节,这一方面就需要进行骨髓造血能力的评估。也就是说在化疗前、化疗中,都要进行骨髓造血能力的评估,来决定方案要不要更改和方案的执行进度。

比如说常用的化疗药物像烷化剂和VP16它的骨髓抑制作用就比较强,托泊替康的骨髓抑制作用很强,它和卡铂联合用于大剂量化疗加外周血造血干细胞移植,是骨髓动员前的一个抑制药物,这个也要密切观测骨髓造血能力。在铂类药物中,卡铂的肾脏毒性要小于顺铂,但其抑制作用要强于后者。

另外紫杉醇类药物的主要副作用也是过敏性反应和周围神经炎,骨髓抑制作用虽然不如烷化剂,但多烯紫杉醇的骨髓抑制作用也比较强。所以这些都是属于化疗药物的一些常规药物明星药物。为了保证化疗的有效性。在化疗前评估一下骨髓造血能力,还是临床上非常必要的。


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