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血脂异常是什么意思?多见于哪些疾病?

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2022
2020-11-23 10:56:28
三级甲等

贾玫 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 检验科 科室副主任 硕士生导师

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视频字幕

(采访)主任,血脂异常是怎么回事?造成血脂异常的原因都有哪些?

血脂异常通常就是指血浆中的胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇,载脂蛋白的ApoA、ApoB,脂蛋白(a)这一类血脂指标异常。检测血清中的这些脂质与载脂蛋白,就可以用于心血管疾病发生的危险预测。

分为以下几点:第一是原发性血脂异常,原发性血脂异常就是未找到任何系统性疾病引起的血脂异常。往往是由于遗传因素和后天的环境因素以及生活方式不良所引起的。

继发性血脂异常比如说继发于糖尿病,继发于糖尿病的病人一般都脂类代谢异常,表现为高甘油三酯血症,餐后尤其明显。这一类的病人高密度脂蛋白会下降。

还有甲状腺功能减低,就是甲减,也会引起血脂的异常。

肾病综合征的病人,他胆固醇、甘油三酯都是非常高的。

还有像胰腺炎的病人也是血脂增高,尤其是甘油三酯增高。

长期过量的饮酒也会引起血脂的增高。

血脂增高在我们评价心血管这方面,它主要和动脉粥样硬化关系密切。

血脂高的时候,尤其是低密度脂蛋白胆固醇这一类坏的脂肪,它在血管壁上沉积,形成好多脂质的斑块。动脉粥样硬化斑块它会逐渐越来越大,血管壁就变薄了,容易引起血管壁的破溃,这些东西就进入到血管,引起血栓形成,引起心血管疾病,这是非常危险的,会危及生命。

这种动脉粥样硬化斑块的破裂,如果发生在心血管,就是冠心病;如果发生在脑血管,就是脑卒中;如果它发生在周围血管,它就是周围血管炎。这是它和动脉粥样硬化有直接的关系。

(采访)长期的吸烟、喝酒也会影响我们的血脂吗?

是的,有的文献表明,长期的吸烟、喝酒会引起体内的胆固醇、甘油三酯升高,使高密度脂蛋白下降,导致血脂异常。


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