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下颌骨前突(地包天)矫正手术,术前需要准备什么?

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2020
2019-12-03 10:00:49
三级甲等

杨斌 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国医学科学院整形外科医院 颌面外科数字化整形中心 科室主任 博士研究生导师

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视频字幕

(采访)下颌骨前突矫正手术,术前都需要做哪些准备呢?

整形和正颌外科手术,和其他的外科手术一样,我们需要做外科手术术前的各种准备,第一个是全身的准备,第二是局部准备。

全身准备就必须要进行全身的体检,还有血液的化验,还有他重要的器官肝肾、心肺等等功能的检测,还需要我们做什么?拍X线片,胸片拍摄和心电图,甚至超声心动图来做。在他全身情况都健康情况下,做这手术才能保证安全。

第二个就是局部的术前准备。局部术前准备的话,一个是术前的正畸,我们可以在术前做好口腔的一些矫治器,准备一个是供手术中间使用,做固定定位用,再一个可以为术后尽快的进行术后正畸,来提供这个条件。

再一个就是局部的一些相关的检测,要把口腔内的异常的病灶处理,异常的龋齿,牙周病,牙龈炎。

再一个做口腔的漱口的消毒,保持一个无菌的环境,降低手术可能导致的感染。

再有就是一般这个手术我们是需要做全麻的,那么全麻为了保证他的呼吸循环的正常,我们需要做气管插管,所以这个时候,在术前要做禁食禁饮的准备,这样能保证他在麻醉中间和手术中间,保证呼吸道的通畅。

(采访)患者在术前他有没有需要注意一些事情呢?

患者术前他是需要知道他的手术怎么进行,和手术可能出现的一些意外或者并发症。在这个我们医疗核心制度里面都有,给患者要进行术前的谈话,让患者知情,了解手术的过程和预期的效果。

我们必须保证手术的精准,保证手术能够达到我们预期的效果,我们需要做一个咬合导板,这个咬合导板,现在我们用数字化的技术方法,把它做一个3D打印,做出一个精准的咬合导板。

那么这个咬合导板在术前,我们把它3D打印,预先制作,术中把它消毒好了以后放入口腔,把上下颌牙列准确的咬住咬合导板,确定好预期的咬合关系和颌骨的位置。

而且我们也会告知他,手术过程中间可能出现的意外和术后可能会出现什么问题,术后我们还需要做什么样的治疗,比如说做正畸治疗,还要做各种各样的随访。

(采访)像我们平时要去拔牙的时候,医生可能会交代说,女孩子最好不要在经期的时候来拔牙,我们下颌骨前突的矫正手术有没有这方面的要求?

有的。那么女性的患者在做这个手术前,通常要保证她身体的健康,在身体完全健康,要避开她的生理性的月经期,这样的话才能够使得她的手术能够安全的进行。

因为月经期可能使她的凝血机制不太好,而且她机体的抵抗力可能会低一些,这样的话会使得术中出血较多,甚至出现失血的意外情况,而且不利于她术后的创口的愈合。



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