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下颌骨前突(地包天)只矫正牙齿可以吗?

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2020
2019-10-24 16:24:06
三级甲等

杨斌 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国医学科学院整形外科医院 颌面外科数字化整形中心 科室主任 博士研究生导师

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视频字幕

(采访)像我们生活中遇到地包天的话,我们可能都会觉得是牙齿的问题,我们这个地包天是不是只做一个牙齿的整形手术就能解决了?

不是这样的。就是在很多人的想象中,牙齿的异常仅仅通过牙齿的矫正就可以解决了,但实际情况不是这样。

因为牙齿是附着在牙槽骨上的,牙槽骨上面是它的基骨,也就是上下颌骨。单纯的比较小的牙齿的畸形,或者轻度的牙列的不协调,可以通过口腔正畸的方式,矫正牙齿就可以解决了。

但是如果他存在牙槽骨,特别是存在基骨,就是上下颌骨的畸形,而且这些颌骨的畸形,造成的骨性的牙颌畸形,那么这样的畸形合并症必须采取外科手术的方式解决。

因为我们下颌前突的患者,常常都会有牙齿的代偿性的变化,代偿性的牙的咬合畸形。你要是单做正畸的矫正,有可能出现这种仅仅是我们被称为掩饰性的牙齿矫正,就是把它这种代偿更为扩大化,让他牙齿的畸形,牙轴的倾斜度更为的严重。

实际上牙齿好像咬合上了,接触上了,但是颌骨畸形,位置的异常还是存在的,还是没有解决根本的问题,还是必须通过正畸和正颌联合治疗,把颌骨的位置矫正到正常位置,在之前或之后再进行牙齿正畸的治疗,才能够把牙颌畸形完整的协调的全面的治疗好。

(采访)有的人可能会想,我既然做牙齿的正畸手术,我的牙齿都已经能咬合住了,我已经可以正常的生活了,这个下颌骨它前不前突还对我有什么影响呢?

因为你把牙齿它的代偿的状态,给它进一步的加重了。看上去好像牙齿接触了,那么它还会有两个不太好的后果:

第一个是这种牙齿的接触。它这咀嚼咬切功能不好,而且他牙齿是异常的牙轴状态,使得牙齿的形态不好,而且它容易引起牙周的疾病。

第二个它只是改变了牙齿的位置,它并没有改变颌骨的位置,那么下颌前突,异常的突出,异常的畸形,面下1/3的这种过度的前突,导致整个面部的比例不协调和不美观的状态还是没有改变。



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