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试管婴儿是怎么做的?需要多久?

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2020
2019-10-22 10:45:49
三级甲等

乔杰 院士 点击查看完整专家简介>>
北京大学第三医院 妇产科 院长 教授

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视频字幕

(采访)试管婴儿具体的操作是怎么样的?

现在因为体外受精-胚胎移植技术已经被相对广泛应用,也有一个非常标准化的这样一个方式,所以在做完身体的全面体检之后,实际上这个时间相对的也就是只有一个星期左右,就能够完成整个的体检过程,假如没有异常,特别是超声波,我们看到整个生殖系统的解剖结构也是正常的,像卵巢的功能,男性的精子产生等等,实际上就是我们孕育胎儿的系统也是非常重要的,这些都可以了之后,我们就根据病人的病情会制定促排卵的方案。

促排卵是体外受精-胚胎移植过程中非常重要的这样一个环节,因为还是希望能够有一定数量的优质卵母细胞才能产生相应的好的胚胎,这个胚胎继续发育叫囊胚,然后能够种植到母亲的子宫内膜之后逐渐发育才能形成胎儿,然后才能有一个健康的新生儿出生,所以这是一系列的过程。

在我们促排卵过程中,通常差不多两周之后就到了取卵的环节,取卵现在我们很多的医院都能够采取一个无痛的方式,所以为女性朋友减少了很多的压力,到胚胎移植的环节其实是没有太多痛苦的,而且大家是可以心情比较平静地去迎接新生命的到来。所以整个过程加起来差不多一个月的时间就能够完成一个第一次的治疗了。

(采访)对于女性来说一定要促排卵吗?有没有不促排卵就可以进行的方式?

实际上在体外受精-胚胎移植形成的过程中,我们还是做了不少的尝试,比如说自然周期也有一个卵泡发育,能不能把那个卵取出来,这个取出的概率不到50%,同时仅仅一个卵再去找正常的精子,再让它发育成一个能够形成胎儿的胚胎,这个概率就会下降比较明显。

所以目前绝大多数的专家们还是建议,用促排卵的方式更能够保证在一定时间内有一个相对比较好的成功率,这个成功率其实是受我们移植的胚胎数目有一定的影响,同时累积的成功率就是再加一次治疗,因为促排卵之后,还是会有50%左右的病人会有冷冻的胚胎,冷冻胚胎移植就减掉了促排卵的过程,相对也是比较安全的一个方式,所以目前经过了这三四十年的实践,医生们还是更多地建议用一定量的促排卵药来获取相对更理想的胚胎数目,保证一定的妊娠率!

(采访)对于女性促排卵之后,怎么样来判断是不是到可以取卵的过程?

这个已经形成了比较标准化的方式,我们一个是用超声波来监测排卵,卵泡发育过程中我们既看大小,也要对比发育速度,同时还要看它跟子宫内膜这个土地是不是平行发展。

另外咱们还可以通过取血,测血里边激素的不同高低,比如说像雌激素、像孕激素,还有像黄体生成素,还有卵泡刺激素,这些都是医生可以通过它的不断变化去判断这个卵是不是成熟了,整个过程是不是在比较正常的范围内,然后保证能够比较高的比例获取到可用的卵母细胞。

(采访)您提到其实取卵的过程,女性是没有什么痛苦的,是不是现在所有的女性取卵,我们都会采用麻醉?

这个还是需要医院有一定的规模,同时需要麻醉师的配合,据我目前了解,还不是所有的辅助生殖中心都能够无痛取卵,但是还是有不少的中心逐渐愿意给病人提供更好的服务。



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