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血栓性疾病有哪些类型?有哪些危害?

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2020
2019-09-16 11:30:19
三级甲等

吴俊 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京积水潭医院 检验科 科室主任 硕士生导师

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视频字幕

(采访)什么是血栓性疾病呢?

血栓性疾病就是指的我们血管里的血液凝固,产生的一个血栓块,这个血栓块就堵住了血管,这样下游的血管供应就出了问题,这样叫血栓性疾病。

当然根据血栓产生的部位,我们可以分为动脉血栓,还有静脉血栓。动脉血栓的话,如果在脑部的话,就有短暂缺血性发作,最后完全堵塞,就形成脑卒中,叫脑梗死。

如果在冠状动脉的话,发生的堵塞,可以是不稳定型心绞痛。如果完全堵塞,就引起下游心肌供血的缺陷,叫心肌梗死。如果在外周动脉发生缺血的话,血管堵塞以后,引起间歇性跛行。如果完全堵塞,会引起肢端的坏疽,就是肢体的坏死,这是讲的动脉血栓。

另外还有很大的一块在静脉血栓,大多数的静脉血栓,大约90%以上的静脉血栓,是来自于下肢的,因为我们的上肢经常是运动的,我们很少有上肢能够完全不运动的。

但是下肢,包括一些卧床的病人,一些骨折的病人,一些经济舱综合征、好打麻将的人,这样的话静脉血栓的发生率就很高,来自于下肢。主要是这么去区分。

(采访)血栓性疾病它都有哪些危害呢?

血栓性疾病的危害就在于比如说动脉血栓,如果在脑部的话,引起一个卒中,卒中的话,引起我们脑部细胞的坏死,最后引起一些很严重的问题。

如果是在心脏的话,会引起心肌的缺血以及心肌的坏死。

如果在外周肢体的话,凡是动脉供给血液部分的下游,就会引起这一段的缺血、缺氧而产生坏死。

对于静脉血栓来讲,由于大多数来自于下肢静脉血栓,我们知道下肢以膝关节为界,分为近端深静脉血栓和远端的血栓。

如果近端血栓的话,相当于管腔比较大,这样掉下来的血栓,如果随着血液回流到心脏,再打到肺循环,就会引起肺栓塞。因为血液要从下肢静脉血回流到心脏,再从心脏打到肺循环去进行氧合。如果血栓在这个位置阻塞住了,血液就进不了肺循环了,这就叫肺栓塞。

肺栓塞也可以是致患者死亡很重要的一个原因,所以血栓的危害就在于如果它严重阻塞的话,会引起患者的死亡。



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