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膀胱镜检查是怎么诊断膀胱癌的?

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2020
2019-12-30 14:48:46
三级甲等

周利群 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第一医院 泌尿外科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)我们用膀胱镜是怎么来诊断膀胱癌的呢?能看到膀胱癌浸润的深度、大小、分期这些吗?

你这个问题非常好。用膀胱镜,相当于把这个镜子伸到了人体内,伸到了膀胱腔里边,我们能够直观看到肿瘤,比如说大小,是多少个,有没有蒂,我们这些专业的描述。但是你说能不能看出侵犯的深度?

它是看不出来的。因为你看膀胱腔里的瘤子长出来了,只能看到里面,它外边的是看不到的。所以判断侵犯的深度靠什么?

是要靠B超、CT、核磁这些影像学检查来进行分期的。膀胱镜还有一个优点,就是说做的同时,它可以去把这个瘤子揪下来一块,用我们老百姓的话,揪下来一块、咬下来一块,送病理做诊断。就是说从病理上就能明确它,确实是膀胱癌。

(采访)我们在做膀胱镜检查之前,患者需要做一些准备呢?

其实没有什么太特殊的准备,不像我们做肠镜等等,还要做好禁食这些准备。理论上做膀胱镜没有太特殊的这种要求,但是其实最主要是给病人解释好,让他别太紧张,因为做的时候,因为它是尿道黏膜浸润麻醉,就是从尿道里打点麻醉胶剂,但是它跟我们老百姓说的半麻、全麻,不是一回事儿,所以他是很清醒的。做这个操作的时候有不舒服的感觉,就是麻醉不那么完全。所以就是说跟病人得做好这种解释做好心理准备,让他别太紧张。

(采访)膀胱镜检查一般多长时间呢?

快的话,十几分钟就完成了。当然有些比较特殊的情况,比如说病人痉挛等等,时间可能就会稍微长一点,一般的不超过半个小时,十几分钟基本都能结束。



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