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消化性溃疡如何治疗?

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2020
2019-05-06 11:27:10
三级甲等

胡伏莲 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第一医院 消化内科 原科室副主任 教授

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视频字幕

>>>消化性溃疡如何治疗?

(消化性溃疡的)治疗我还是给大家三个原则,第一,抑制胃酸,第二杀灭幽门螺杆菌,第三保护胃黏膜。

第一抑制胃酸现在很多,大家知道奥美拉唑,兰索拉唑,泮托拉唑、艾速美拉唑、雷贝拉唑,多了去了,都是抑制胃酸的,还有H2受体阻断药,法莫替丁、雷尼替丁、尼扎替丁多了,第二类是中和胃酸的,那都是一些碱性药物,咱就不说治疗的方法了,首先只要抑制胃酸或者中和胃酸,这是第一个。

第二个就是杀灭幽门螺杆菌,尤其是幽门螺杆菌相关性溃疡,你不杀灭幽门螺杆菌,老也好不了,太多这样的例子了。

第三要保护黏膜屏障,如果你成天的喝酒又吸烟,你不保护黏膜屏障,肯定是不行的,如果有的病人由于心脑血管病的需要,你长期的吃阿司匹林,我的一个大学同学,他消化道出血,一出血就休克了,抬来的时候就没血压,他就是长期的吃阿司匹林。

因为高血压吃阿司匹林,吃阿司匹林引起了消化道出血,后来做手术了,来了以后就抢救,就是说如果这些病人,你真的需要喝酒,也得适当加强这个黏膜保护,黏膜保护可以用这个适当的抑制胃酸,加黏膜保护剂,这个怎么用,必须由医生来决定。
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