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乳糜胸患者都会出现呼吸困难吗?

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2020
2019-07-11 10:24:32
三级甲等

沈文彬 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京世纪坛医院 淋巴外科 科室主任

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视频字幕

>>>乳糜胸患者都会出现呼吸困难吗?

定量乳糜胸的多少?单纯从胸腔积液的多少来说,一个膈角、一个平肩胛下缘、一个几乎满肺的胸水,这些都是不同程度的胸水。每个人对胸水的耐受程度,差异特别大,有些人急性发病,突然,呼吸就很困难。

而有些患者在发现乳糜胸的时候,他有多长时间乳糜胸,他不知道。他可能这个乳糜胸时间很长了,一点一点长起来的,他依然没有太明确的呼吸困难。

还有一个就是,一个人,假如乳糜胸发生了,一直在引流,他对呼吸困难耐受就差,因为他胸腔里平时不积液,有了就给流出来了,所以他对呼吸困难耐受就差。

而有些人经过反复转诊,他没有引流,他逐渐就有可能耐受这个呼吸困难。

所以对乳糜胸的治疗角度来说,耐受一个呼吸困难本身是件很重要的事情,为什么?你要把这些液体都引出去,意味着人体大量的有效体液成分丢失了,包括里头的免疫球蛋白、白蛋白、电解质,都丢失了。

并且淋巴是循环的一部分,它是源源不断的,这种丢失对人体损害很大,甚至这种丢失会造成严重的低蛋白血症,全身浮肿,胸腔积液,一旦肿起来了,也就是说血管里拉不住这么多液体了,乳糜胸的胸水量也会随之增多。

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