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颅骨成形(修补)术术中有哪些操作要点?术后为什么要放置引流管?

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2019-07-19 22:31:51
三级甲等

富壮 主任医师 点击查看完整专家简介>>
曾任北京天坛医院 外伤病区 科室主任

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>>>颅骨成形(修补)术术中有哪些操作要点?术后为什么要放置引流管?

(采访)颅骨成形(修补)术术中是如何操作的?

我觉得各种手术都有要点,颅骨修补的要点就一定要首先看切口,皮肤的切口是否健康。

再一个分离组织的时候,一定要以帽状腱膜为准,分破了,皮薄了,血液供应不好了,时间久了钛板会暴露出来,慢慢就缺损了。如果分的深了,就把脑积液分到蛛网膜下腔,就会容易漏液。所以分离的时候非常重要。

再一个就是固定,固定一定要牢固,否则就会塌陷移位。

还有一个我特别主张,现在有些人把钛板塞进去就可以了,其实不是,应该保持人的解剖,尽量把肌肉符合人体解剖,分离出来。

(采访)颅骨成形(修补)术,手术时间是有多久?

手术的具体操作的时间大约我们都得要三个小时以上,因为各处的情况也不一样,这个手术实际上是一个美容手术,它需要更仔细。为了避免并发症,所以每一个环节都要仔细的操作。

这种手术需要全麻,一定要分离好组织。分离组织的时候,第一要注意头皮的血运。第二也不能把脑组织分破,漏液,这是绝对要注意的事。再一个要固定牢固。我们常规术后放一个引流管。

(采访)引流管的作用是什么?为什么都要放一根引流管?

这个是我个人体会,但是也有个别人不放。后来我们大部分的病例觉得还是放一根引流管。

这是一个美容手术,然后为了让它尽早地贴附,因为组织创伤以后,都会分泌液体,这样引流把残血引流出来,使他恢复的更快,一般都要放一两天。不超过三天。

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