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怀疑肺癌,支气管镜下取活检需要多长时间?

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2020
2020-09-28 15:47:27
三级甲等

王孟昭 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京协和医院 呼吸内科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)一般来说支气管镜检查需要多长时间呢?

看需要做什么操作,如果一个普通的检查,病人什么事情都没有,可能观察一下五到十分钟就结束了。

(采访)您提到用支气管镜检查一般就是5-10分钟,如果用支气管镜去取肺癌的病理,时间会不会延长?

我们提到的5-10分钟,指的是气道内是好的情况下,支气管镜到气管内看一下,这个操作过程是5-10分钟,但是之前还要有麻醉的过程。

但在诊断疾病时,如果发现有问题要做活检,要做刷检,这些都需要时间。

尤其是活检,因为肿瘤的治疗还要看基因分型、病理的免疫组化等各种因素,所以现在也主张尽可能多取到病理组织,以满足后面分析的要求。

并不是说只是确诊是个肿瘤就完了,还需要知道它是哪种类型的,进一步做什么治疗,所以可能需要反复的夹取病理组织。

根据夹取的效果决定次数,如果觉得夹取的组织很满意,可能3-4次就结束,如果不满意,可能要到7-8次甚至更多,操作时间自然就延长了。

因为超声镜跟普通镜是不一样的,普通电子镜就是观察的,如果做淋巴结穿刺,中间还要换超声镜,相当于一个病人做了两次支气管镜,这样时间也会延长。

但这都是针对肿瘤的,还有很多其他的疾病,可能还需要做盥洗,需要做肺泡的活检。做肺泡活检,需要病人呼吸配合,时间就会更延长,但是大部分的病人会在半小时内结束。

(采访)都是局麻下进行就可以是吗?

大部分病人是局麻下进行,有少数病人会在全麻下进行。


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