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腹膜后肿瘤手术后容易复发吗?复发的因素有哪些?

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2020
2020-06-23 14:51:49
三级甲等

郝纯毅 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学肿瘤医院 肝胆胰外科 科室主任

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视频字幕

(采访)对于那些做完手术的腹膜后肿瘤的患者,他术后还会不会有复发或转移的可能?

其实转移和复发对于腹膜后肿瘤,永远是一个非常大的问题,腹膜后肿瘤有一类肿瘤,它就是以局部复发为主,比如说脂肪肉瘤,这种肿瘤在目前很多地区,它复发率达到百分之七八十以上。目前对于这些病人的在选的治疗,仍然是手术治疗。但是对于第二次、第三次,甚至更多次的手术,他的手术的选择,包括手术时间的选择,包括手术方式的选择,包括要不要联合脏器切除,这些对医生、对医院,它的要求就会更高。

(采访)复发的因素是不是跟说在做手术的时候没有切干净,或就是跟腹膜后肿瘤,它就有复发性有关?

两个方面都有,第一这种肿瘤,它的手术范围不容易确定,其中一个很大的原因,就是因为这个肿瘤在手术当中,我们很难评价肿瘤本身的范围,有很多看着像正常组织的,比如说脂肪,实际上它已经是肿瘤,但这个有的时候靠眼睛、靠手,甚至我在病理显微镜底下都区分不开,这就是我们为什么这种肿瘤要扩大切除,尽量的要切干净。

但是即使这样,它的复发率还是比其他的恶性肿瘤要高,即使这样我们还是有一部分病人达不到一个显微镜底下,或者说我们真正的、彻底的手术切除,这是这个领域当中一个很大的难点,也是我们今后在研究过程当中一个重点。


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