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西替利嗪和扑尔敏、氯雷他定片、咪唑斯汀缓释片有什么区别?

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2020
2020-12-03 14:10:50
三级甲等

宫丽丽 副主任药师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京朝阳医院 药事部

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视频字幕

(采访)西替利嗪和扑尔敏、氯雷他定、咪唑斯汀缓释片有什么区别呢?

扑尔敏就是氯苯那敏,它是第一代的抗组胺药,第一代抗组胺药因为它比较容易透过血脑屏障,容易引起嗜睡等症状,第二代的抗组胺药西替利嗪它嗜睡症状要轻一些,而氯雷他定它也是第二代的抗组胺药,还有咪唑斯汀,它们都是第二代的抗组胺药。

氯雷他定因为它要经过肝脏的代谢,如果同时服用像肝药酶的抑制剂,比如说像西咪替丁,一些大环内酯类的抗生素、红霉素、克拉霉素等等这样的肝药酶的抑制剂的话,可能会增强氯雷他定在体内的血药浓度,引起不良反应的发生,所以氯雷他定不适合和这样的药物同用。

咪唑斯汀和西替利嗪一样,都是属于第二代的抗组胺药,但是咪唑斯汀它有一个不良反应就是可能会导致一些轻微的QT间期的延长,它就不适合和一些咪唑类的抗真菌药,比如说酮康唑或者是和一些大环内酯类的抗生素,比如说红霉素、克拉霉素以及一些肝药酶的抑制剂,像西咪替丁、环孢霉素等等合用。

(采访)什么是QT间期呢?

我们在心电图上能看到Q波和T波之间的间期,它会使它延长,也就是说对心脏的节律会产生一定的影响。

(采访)西替利嗪它是不经过肝脏代谢的,但是氯雷他定它是经过肝脏代谢的,而且咪唑斯汀它可能会有一定的像您说的QT间期延长的不良反应?

对。


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