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乙酰半胱氨酸是一种什么药?都有哪些剂型?

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2020
2020-12-03 14:16:45
三级甲等

韩菲菲 副主任药师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京朝阳医院 药事部

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视频字幕

(采访)乙酰半胱氨酸是一种什么样的药物?

乙酰半胱氨酸是一种化痰药,具有稀释痰液的作用,主要用于慢阻肺、慢性支气管炎、肺气肿等带大量黏液分泌的疾病。作用机制主要是乙酰半胱氨酸的化学结构中有巯基,可以断裂痰液中黏蛋白的二硫键,使痰液变的稀薄,容易咳出。

(采访)普通的咳痰患者可不可以服用乙酰半胱氨酸?

只要是有大量黏痰的患者,不容易咳出的患者,都可以服用乙酰半胱氨酸,在没有禁忌证的情况下。

(采访)目前市面上乙酰半胱氨酸的剂型都有哪些?

乙酰半胱氨酸的剂型有口服的,比如片剂、颗粒剂、泡腾片,还有注射剂和雾化吸入的乙酰半胱氨酸溶液,包括眼药水,它们的作用不太相同。

对于口服的剂型,主要是用于有大量黏液痰,为了把痰液变得稀薄咳出。

溶液剂雾化吸入,是用于雾化吸入的,也是为了把痰液变得稀薄,它是把溶液雾化成非常小的颗粒,通过呼吸直接进入呼吸道和肺,能够直接的作用于靶器官,比口服和注射的剂量更小,更加有效,它的用药剂量常常是其他用药方式的几分之一,所以剂量比较小,是比较安全的。 

另外是注射剂,注射剂和口服剂、溶液的适应证是不太一样的,它是用于肝衰竭的早期治疗,还可以用于对乙酰氨基酚中毒的解救。

还有眼药水,乙酰半胱氨酸的眼药水用于点状角膜炎和单纯疱疹性角膜炎。

(采访)泡腾片呢?

泡腾片也是用于祛痰的,是在片剂里面加入崩解剂,再加入到水中,就会使片剂快速的崩解,特别适用于老年人、小孩、吞咽有困难的患者。

(采访)乙酰半胱氨酸在我们体内是如何吸收和代谢掉的呢?

乙酰半胱氨酸口服吸收比较迅速,两小时达到峰浓度,作用可持续24小时,30%是经肾脏代谢,其他是以胆汁的形式排泄。

(采访)对肝肾功能有影响吗?

乙酰半胱氨酸是一种安全性比较好的药物,在医生的指导下,正确的应用是不会对肝肾有毒性的,如果是肝功能不全的患者,可能血药浓度会略有升高,这种情况要适当地减量。


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