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皮下埋植避孕是怎么回事?产后多久可以埋植?

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2022
2021-07-23 16:04:14
三级甲等

李坚 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京妇产医院 原副院长 妇产科 博士生导师

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视频字幕

(采访)皮下埋植是怎么回事?

皮下埋植是这样的,应该是说在20世纪90年代初期的时候,国际上就在推皮下埋植,那么它实际上是一个小的硅橡胶的这种胶囊也好,或者是胶棒也好,它把避孕的甾体激素放到了胶囊里边,或者是放在胶棒里边。埋在我们上臂的内侧的皮下,它有一个非常好的好处,就是它埋植以后24小时以后就可以产生避孕作用了。

随着这两年的研究的结果,现在世界卫生组织主导的是要推单根型的皮埋剂,因为过去的时候我们是两根型和六根型的,一个是埋植起来操作要多一些,那么单根型的比较方便,就是一根埋进去,而且它的避孕的时限比较的适宜,它避孕的有效率是3年。过去两根型的和六根型是避孕5年。

比较好的生育间隔是两年,单根型的更适宜中长期的一个避孕的方法,它是单纯的孕激素避孕,单孕激素避孕,通过释放到体内,然后它多环节的一个作用起到一个高效的避孕作用。对于那些产后的妈妈如果不愿意做宫腔操作或者因为某种原因不适合放置宫内的避孕节育系统,就可以采取这种避孕方法。

它也属于单孕激素避孕里面就是刚才我们说的,比方说宫内缓释避孕系统是单孕激素,皮埋是单孕激素,还有肌肉注射的,我们说3个月一重复的这种避孕针剂,都可以使用非常好的一个方法。

其实我觉得避孕方法多了,大家选择余地也大了,对于我们服务提供者服务的时候,我们手头会有更多的工具来满足更多人的一个需求。因为大家知道我们说全球范围内每年会有上亿的人,没有满足她的避孕需求,这里边产妇占了很大的一个比例,所以是非常值得我们去关注的。

(采访)您提到皮埋它是可以维持3年,如果这3年之内想要停止避孕,可以取出来吗?

对,取出来以后就可以怀孕了,就说我们所有的激素避孕,特别是我们现在用的宫内缓释避孕系统和皮埋剂,包括我们口服避孕药,只要把这个药物停了,来过一次月经,我们就可以怀孕。

对于口服避孕药它还有它的优势,就是我们说口服避孕药在临床上也经常会用在妇科的调节月经,帮助那些月经不调的人去怀孕等等,那么万一一旦发生怀孕,你把口服药停止就OK了。

(采访)主任,产后多久可以埋植皮下避孕剂?

它是属于单孕激素避孕,按照我们常规把产妇分成两部分,非哺乳的和哺乳的,皮下埋置剂如果要是不喂奶的妈妈,产后立即就可以使用了;如果要是喂奶的妈妈,6周以后再开始使用。

实际上目前的研究证明就是皮埋剂它对哺乳是没有影响的,无论是它的量,还是它对胎儿的影响。

(采访)就是这个风险度是没有增加的,妈妈也不必太担心说雌孕激素会影响到她哺乳的孩子?

对,因为是这样,如果要是雌孕激素,复方的这种避孕药具,哺乳的妈妈一定要在产后的6个月以后再开始使用。如果能够产后近期使用的,哺乳的妈妈是6周以后开始使用那种单孕激素避孕的,就是比方说肌注的,还有皮埋等等这些。如果要是不哺乳的妈妈,我们产后立即就可以使用这种单孕激素的方法避孕了。


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