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哪些检查有助于便血的诊断?

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208209
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2019

范学顺 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中日友好医院 支部书记 肛肠科

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>>>哪些检查有助于便血的诊断?

便血的检查最简单的就是做一个大便常规,包括隐血实验,查找红细胞,还有就是做个直筒的乙状镜,还有全消化道的纤维结肠镜,这个也是比较多的。

还有就是可以做一个造影,造影就是通过钡餐,钡剂的造影能显示出哪儿有出血点,或者哪儿有溃疡,哪儿有息肉,能够发现。另外还有气钡灌肠造影,这个也是临床常见的。

再有为了排除其它的疾病,我们还可以做一个B超,做一个肝胆脾常规B超,还有可以做一个盆腔CT,包括核磁,都要查一查,这个主要是看看肠道外有没有情况,对诊断这个疾病还是有好处的。

查不出出血点的时候,可以做个血管造影,排除到底哪儿出血,临床中我们也见到过一个病例,有个病人反复出血,出血量很大,但是我们反复做肠镜,也没有发现具体出血病灶,最后诊断挺神奇的,诊断为应激性溃疡。

检查时候没发现,最后做造影的时候,也没有发现明显的出血点,在做造影的同时病人还出现了晕厥,因为出血量比较大,后来实在查不了出血原因,输了800ml的血,病人自己的全身代谢情况好了,病情也就好了。

具体怎么判断到底是哪种病,我认为还是应该由医生来做判断,医生帮你做个检查,详细的先排除肛周,再排除直肠,再排除结直肠甚至消化道,看一看胃、十二指肠等等,都排除之后才能做诊断。    
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