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中西医结合保胎有哪些优势?保胎要保多久?

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2020
2020-06-16 10:45:41
三级甲等

李玛建 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京妇产医院 中医科 原科室主任

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)我们中西医结合进行保胎有哪些优势?

应该这么说,就是说中西医结合保胎的话也是根据病情需要,那么如果我们病情不是很重,实际上我觉得单一的使用西药或者中药也可以。

那么有极个别的人,比方说她对黄体酮有过敏的,我们在临床真碰到,她一吃黄体酮就全身起皮疹,或者有的时候有些黄体酮对她来讲,黄体酮的代谢产物会让她头晕加重,或者是呕吐加重,那么像这种的话,单纯用中药或者我们减少黄体酮的用量,然后在基本用量的基础上,我们加上中药,这样各自发挥自己的这样的一个优势。

那么随着中药的研究逐渐的深入,我们也发现保胎的这些药,可以一部分改善黄体酮的功能,可以改善子宫的血液循环,可以对自身免疫抗体有一定的消除或者是减少的这样一些作用。所以的话中药保胎,一个历史也比较悠久,再一个老百姓也都比较认同,如果说真的有不能用黄体酮的这样的个别病人,或者说我们病情比较重的时候,可以中医,西医,中药,西药结合起来一起使用,达到最好的这样的一个结果。

(采访)我们需要吃多久的药?

就是说我们在保胎的过程当中,不管是用西药保胎,还是中药保胎,我们一般的治疗原则是这样子的。

如果是先兆流产的症状缓解了,就是说出血、腹痛、腰痛,这个症状缓解了,起码是一个星期,我们一般就会慢慢的把药量减下来,或者是停止使用。

如果说原来有过反复自然流产,我们一般的治疗原则就是说,要超过她原来流产的周数,比方说我们原来怀孕7周流产的,我们保胎要超过她原来的7周,要达到8周或者9周,然后超过她原来怀孕的周数以后,再慢慢的把药逐渐的减量,停下来。

如果说我们保险起见,像有些是通过药物怀孕的,或者说我们人工辅助生殖技术怀孕的,我们可能会保胎保到12周,就是说当胎盘基本上完全成熟了,这样的时候相对胚胎或者胎儿结实了,我们就会把用量减下来,或者说就停止使用保胎药物了。

(采访)也有些孕妇可以吃中药,一直吃到孩子生下来,这样可以吗?

这还是根据病情需要,那么我们刚才讨论更多的可能是先兆,早期自然流产的这样的一些情况,如果有一些流产发生在中期,晚期,我们有的时候可能还会配合使用。

但是整个孕期都用保胎的方式来保胎的话,我觉得现在这样的病例比较少,过去我们确实有过,因为那个时候的医疗条件可能会比较差,然后对怀孕的原因可能也不太清楚,或者说我们有些保胎的病人有些特殊的原因,可能会一直用到怀孕晚期,但是这个当前的话,我们像这样的病人比较少,确实比较少。

(采访)一直吃中药会对孩子有影响吗?

我们看到应该是没有的。


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