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早期先兆流产患者都可以用黄体酮保胎吗?该如何正确补充?

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2020
2020-06-16 10:43:15
三级甲等

李玛建 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京妇产医院 中医科 原科室主任

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)我们所有孕早期先兆流产的患者都可以用黄体酮来进行保胎吗?

所有先兆流产的患者都可以用黄体酮来保胎,因为黄体酮的话,它对保胎有两个非常重要的作用。

一个是可以抑制子宫平滑肌的收缩,或者说抑制子宫平滑肌的兴奋,所以让子宫平滑肌松弛下来。再一个很重要的作用就是有一个免疫保护的作用,就是我们有些流产是因为有免疫排斥,这个黄体酮的话它就有抑制免疫排斥的作用,所以这两个作用的话,对一个胚胎的正常发育是非常重要的。

所以黄体酮在保胎过程当中是首选,就是说不可缺的。

(采访)我们该如何正确的补充黄体酮?

黄体酮的使用也是要根据病人的实际情况来选用,比方说我们在一般情况下,出血不太多的情况下,选用黄体酮的话要看不同的商品,比方说我们选择地屈孕酮,我们每天控制在20-40毫克,这个量就够了。

如果我们要选择这种纯天然的黄体酮的量,它从肠胃道吸收,这个量的话会增加,那么我们一般选择在不能低于200毫克,一般在200-300毫克每一天就够了。

如果我们说选择注射用的黄体酮也是要根据病情,如果说病情不太重,每天20毫克的注射量也可以,如果病情比较重,我们出血多,宫缩不能抑制,一直有比较明显的腹痛,我们可以达到40毫克,再大量也可以,到60毫克也行。

如果还是病情需要的话,我们有的时候还可能把这几种黄体酮联合起来使用。

(采访)都是有可能的,而且不同的黄体酮它的量也不一样,您说的天然的黄体酮它是什么呢?

纯天然的黄体酮,一个就是说它是从天然植物提取的,再一个就是它的化学结构式是和我们自己体内分泌的化学结构式是一模一样的。

(采访)也是通过注射吗?

我们有注射的黄体酮,也有口服的,也有阴道放的,所以用药的途径会不一样。


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