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老年人便血应警惕哪些疾病?

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2019

范学顺 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中日友好医院 支部书记 肛肠科

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>>>老年人便血应警惕哪些疾病?

中老年便血痔疮也是常见的,但是肛裂就少了。

中老年人还有一个是缺血性肠炎,在60岁以上的人特别多见,由于动脉硬化,供应结直肠周围的上动脉和下动脉出现硬化,硬化之后缺血产生了溃疡,这个叫缺血性溃疡,血是暗红的,量比较大,这是要警惕的。治疗我们一般用扩张血管药物,当然也要用一些止血药。

再有中老年人常见的肠癌,直肠癌和结肠癌也是比较多见的,所以当中老年人出现出血的时候更要小心,首先排除肛周疾病,肛周检查的时候,包括直肠末段没有出血点,这时候要小心,看看上边有没有问题,首先要做个肠镜排除一下。

还有一个中老年人常见便血,跟口服的药物有关,比如说阿司匹林,很多做过支架的病人,或者防止脑血管病变的病人吃抗凝药物,抗凝药物本身也会导致血流稍微快一点,或者凝血稍微差一点,这样大便本身干燥,或者有痔疮病史,也会出现便血,这个在临床也是不少见的,但停掉阿司匹林之后,病人出血就停止了,与长期跟吃阿司匹林有关系。
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