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利用氧来治疗疾病,目前都有哪些方法?

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2020
2020-06-18 15:13:53
三级甲等

薛连璧 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京天坛医院 高压氧科 科室主任 研究生导师

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视频字幕

目前在临床上用氧来治疗疾病的形式有这么几种。

第一最常见的,在急诊也好,在病房也好,作为医院建设的一个基本的配置,都有氧源,我们叫墙壁氧也好,或者氧气瓶也好,危重病人来到急诊以后,家属都会说大夫给吸吸氧,我们护士就给他吸氧了,这叫叫常压下吸氧,或者用鼻导管,或者是用鼻塞或者是用面罩的形式,有几种吸氧形式,但是这都是常压下吸氧的形式,这是一种。

还有第二种,有些危重病人需要用呼吸机,因为喘气困难,戴上呼吸机或者用气管插管,有的病人不用气管插管,直接用无创的呼吸机通气的模式也可以吸氧。

第三种模式就是医学上危重病人经常用一种方式,叫ECMO,什么叫ECMO?叫肺膜氧合吸氧,利用一种机器,因为病人的肺可能喘不上气来了,肺功能不好了,但是机体缺氧问题怎么解决,我们可以把静脉的血一般通常是在股静脉,抽出来以后,通过体外一个机器把它跟氧结合以后,从股动脉回输进去,或者直接输到静脉里也可以,或者直接动脉也可以,有不同的连接形式,实际上都是为了迅速的给机体改善组织缺氧,使肺部得到休息,炎症得到控制,进行治疗的一种模式。

墙壁式吸氧、呼吸机,还有现在比较先进的ECMO,抢救危重病人,这种方法也救治了很多危重病人。再说就是高压氧,高压就是利用高气压状态下,增加血里边的物理溶解氧的量来迅速的改善机体组织缺氧。当然了改善缺氧或氧治疗的方式,还有其他的一种形式,现在不为临床所普遍的使用,比如过去有一种,液体里边先溶解很多氧,然后静脉输液给氧,在临床上也有过,但是现在利用的很少,科学性有待进一步探讨。

其次还有一些什么?比如现在利用活性氧治疗的模式,比如用臭氧治疗模式,直接比如抽出200毫升血液来,在欧洲、在德国、意大利、西班牙,还有俄罗斯,这种臭氧治疗形式也会纳入辅助医疗治疗模式。有血液置换的方法,抽出200毫升血液弄到一个袋子里边以后打入一定剂量的臭氧,经过有效的氧合以后重新回输,用臭氧治疗。臭氧模式还有别的了,比如还有用臭氧进行洗浴的方式,灌肠的方式或者阴道吹喷的方式等等治疗疾病的方法,一个是可以直接供氧,另一方面可以利用活性氧杀死细菌微生物的作用,调节机体免疫力的作用等等这几种形式,现在临床上可以想到和见到的,利用氧来治疗疾病的形式。


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