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什么是儿童可弯曲支气管镜?它的作用是什么?

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2020
2020-09-24 11:12:32
三级甲等

焦安夏 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京儿童医院 介入肺科 科室主任

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视频字幕

(采访)您能给我们详细的介绍一下什么是儿童可弯曲支气管镜吗?

可以,可弯曲支气管镜,它也是咱们俗称的软镜,相对于硬镜来说的,像耳鼻喉科他们用的是硬镜,就是一根钢管,需要直直的进到气道内。

可弯曲支气管镜是有角度的,它的左手边有一个调节的柄,可以前屈,可以后仰一定的角度,可以很灵活的进入声门,进到气道里面,而且可以保持居中的状态,尽量可以不碰到气管支气管的壁,这样减少对气道的刺激。在儿科来说还是非常安全的。

(采访)可弯曲支气管镜它的作用是什么?是检查用,还是治疗用?

检查、治疗都有,最早先是检查用,因为有一些孩子比如说咳嗽,反复咳嗽,或者是喘息,一开始的时候你要怀疑气道有没有畸形,有没有软化。狭窄的话用影像是可以去了解,但是是不是软话的话,因为随着他的呼吸,它是一个动态的过程,你只能是通过支气管镜下来观察。吸气的时候和呼吸的时候,管腔是不是有塌陷,来判断是不是有软化。

现在做的检查除了了解气管的结构,比如说气管有没有异常开口,是不是狭窄,是不是有软化。

另外现在很多疾病需要了解腔内有没有东西阻塞,比如说呛个花生,呛个瓜子,有没有异物阻塞。

另外现在像肿瘤也低龄化,气道内有没有占位,都可以通过支气管镜检查去了解气道通畅不通畅,有没有狭窄、软化、畸形这些结构的异常。

另外还有感染的时候,有一些孩子黏膜非常红肿,是不是有出血,是不是有分泌物的阻塞,甚至有一些重症的孩子会有支气管塑形,就像支气管束一样的粘液栓吸出来,散开了以后像珊瑚一样完全阻塞在气道内,它也是一个检查的指征,虽然是检查,诊断了之后马上就要治疗,就要把它取出来。还有一些狭窄,我们现在有些介入治疗的方法也是在治疗的范畴。


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