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急性鼻窦炎该如何治疗?需要注意哪些事儿?

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2019

王宁宇 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京朝阳医院 耳鼻咽喉头颈外科 科室主任

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视频字幕

(采访)我们该如何治疗急性鼻窦炎?

急性鼻窦炎首先要改善局部的症状,鼻子不通气,我们用一些减充血剂,然后让他鼻腔改善通气,改善引流,这样有利于他的炎症迅速缓解;还有一个,如果他是细菌感染,我们就要使用一些抗生素;如果他有一定的过敏的因素,我们还可以用一些鼻用激素,抗过敏的药物;如果他是牙源性的急性鼻窦炎,我们可能要在控制炎症的基础上,到时候会把病牙彻底给它根治好,甚至我们会把这个病牙拔除,当然这个需要口腔科医生的协助。平时鼻窦炎的治疗,当你急性期过去了以后,还可以用一些鼻腔冲洗。

(采访)对于急性鼻窦炎患者,我们该如何正确用药?

刚才我们提到的就是如果是细菌感染,你就要用一些敏感的抗生素。还有一个鼻喷剂,这个鼻喷剂有减充血剂,是让我们的鼻腔通畅,但是用的时间不要超过一周,超过一周,它的毒性作用引起我们鼻腔不适的情况就会升高。

(采访)抗生素和鼻喷剂是患者可以自行去选择的,还是要听医生的建议?

要听医生的建议,因为抗生素是不一样的,有些是针对这样的细菌,有些是针对那样的细菌,鼻窦炎的感染细菌是特殊的,最常见的就是肺炎球菌、链球菌、流感嗜血杆菌等等这些,我们就要最好选择对它这些细菌敏感的抗生素。

另外,抗生素的使用,无论是国内,还是国外都有一个要求。一定要在医生的指导下,不是说我去药店买一个就可以了,所以说药店抗生素的销售一定要看到医生的处方才能销售。

(采访)我们可不可以用生理盐水来清洗鼻子?

可以,但是在急性期的时候,你又发烧,大量脓性分泌物,这时候不太适合,因为它容易感染扩散。当炎症基本上控制了以后,急性期过去以后可以辅助鼻腔冲洗也好,海水喷也好,这样效果会更好一些。

(采访)在四周之后建议用生理盐水冲洗。

只要你急性期过去了,比如不发烧了,全身症状缓解了就可以用,不一定非等到四周。

(采访)急性鼻窦炎一般多长时间能好了?

不一样,如果急性鼻窦炎,及时用药的话,也许一周就能好,也许两周,大部分也就是在十天到两周的时间里面就能缓解。

(采访)就是通过按时服药就可以缓解。

对。


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