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沙美特罗丙酸氟替卡松干粉吸入剂:应如何正确使用?

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2020
2019-04-16 12:14:35
三级甲等

陈瑞玲 主任药师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京天坛医院 药学部

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视频字幕

(采访)我们该如何正确使用沙美特罗丙酸氟替卡松干粉吸入剂?

使用干粉吸入剂有几个步骤:第一个步骤,首先要把药物打开,打开之后有一个滑竿,要拨到底端,之后我们要把肺内的气体呼出,呼出之后再吸入药物,吸入药物之后还要有一个屏气的过程,屏气几秒钟,最后我们要漱口,把漱口水吐掉。

操作过程中有一个屏气的过程,最好是十秒钟以上,是为了把药物更好地沉积于气道深部、肺部。

(采访)最后还要漱口,是吗?

对,要漱口,而且要彻底漱口,如果方便的话,可以刷牙和漱口结合来做。

(采访)为什么我们在使用完沙美特罗丙酸氟替卡松干粉吸入剂,一定要去漱口呢?

我们说吸入药物之后,有一部分药物是进入气道了,这一部分药物会在气道发挥它的药理作用。

还有另外很大一部分药物是沉积于口腔的,这部分药物,一部分可能经过吞咽,进入消化道,进而入血;另一部分就会沉积在口腔之中。这两部分药物是没有药理作用的,它会产生副作用,一方面就是进入我们血液之中的药,长期这样用,可能会产生一些全身的不良反应。沉积于口腔之中可能会发生一些局部的不良反应,比如像声音嘶哑、口干,严重的还可能出现口腔念珠菌的感染,念珠菌感染可能会造成鹅口疮,有的患者口腔部有一些白色的黏膜,隆起的,斑状的,一般发生在颊部和腭部,还有唇部,以及舌部,这部分就是我们长期的应用这种吸入的糖皮质激素类药物,没有很好地漱口所带来的后果。

所以我们要提倡充分漱口,一般我们提倡充分地漱口三次以上,如果有条件的话,配合刷牙和漱口效果可能会更好,就是把不良反应发生率降到最低。

(采访)沙美特罗丙酸氟替卡松干粉吸入剂在我们吸入之后,它有一部分是沉积在我们口腔里,如果长期使用的话,还可能会造成不良反应,所以我们在使用完之后一定要去漱口。

对。

(采访)主任,我们一天使用沙美特罗丙酸氟替卡松干粉吸入剂要吸多少次?

这个药物有不同的规格,一般的情况下我们是按照一天两次,也就是12小时一次,每次一吸来吸入,但是我们还是要根据病情,按照医生的处方来用药,而且不同的规格之中剂量也不一样,有的剂量含量小,可能需要吸两吸。一般的情况下是每日两次,每次一吸,也根据不同规格和不同疾病的不同阶段,按照处方来调整。



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