联合主办:中国医药卫生事业发展基金会、吴阶平医学基金会
本项目内容获授《中国大百科全书》电子版收录 “健康中国”新媒体工作委员会首批成员单位
中国科学技术协会“科普中国”合作项目 获得中国医药互联网应用技术高峰论坛:最佳医学教育奖
获得国家卫健委宣传司指导、《健康报》社主办2017健康科普大赛“十佳科普视频”奖 获得“2017年度中华精准健康传播十大新闻事件”
当前位置:首页>药事药理>替格瑞洛

服用替格瑞洛期间需要做手术,术前要停药吗?

0
|
|
分享
|
31015
|
2020

刘治军 主任药师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京安贞医院 药学部 药理学博士

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)如果在服用替格瑞洛期间需要做手术,是不是要立即停药?

对,一般来说,对这个问题我们是非常的重视,也就是说患者要用替格瑞洛,或者是要放支架,特别是这种药物洗脱支架,我们会对你做一个整体的评估,比如说看看近期有没有需要做手术的这种可能性。如果近12个月之内不会做一些有创的操作,一些手术的话,我们才可以放心的给你放支架,因为一旦放了支架之后,起码要联合阿司匹林或者替格瑞洛,或者说氯吡格雷,治疗12个月,这12个月之内尽量保证不会做一些有创的操作。

但是有些特殊情况,比如说外伤、车祸或其他的原因导致规律地服用替格瑞洛,现在必须要做手术,这种情况下,如果是一个紧急状态的手术,我们还是要停掉替格瑞洛。一般来说最少得等三天,我们才可以考虑这些有创的操作,如果是一个择期手术,也就是说预估几天之后要做手术,需要提前七天来停药,也就是说需要停掉替格瑞洛,七天之后我再安排手术。

事实上停掉替格瑞洛72小时之后,对血小板的抑制作用最大的值就达到了20%,到第五天,120个小时的时候对血小板就没有抑制作用了,但是说明书上也是处于这种手术的安全的考虑,还是建议停药七天,但是如果确实有一些很紧急的手术,来不及七天的话,五天也是可以的。

还是要提醒老百姓,肯定记不住这么多,但是没有关系,如果出现了一些紧急的情况,或者说医生约你多少天以后要给你做手术,要告诉医生现在正在服用替格瑞洛,我们医务人员也会帮你来判断,大致从哪天开始是安全的,做手术不会造成流血不止。

(采访)拔牙前需不需要停药呢?

拔牙也是一个有创的操作,而且有的人牙根特别的深,出血会很多,对于这一类人群来说,也是我们尽可能的要预估到用药期间这12个月,会不会做这些有创的操作。如果要是做的话,我们可能就会选择其他的一些抗血小板的方法,或者说不给你放支架,但是如果现在不能停掉这些抗血小板药物的话,只能把拔牙往后拖,拖到我12个月的疗程足了之后,再考虑做一些有创的操作,像拔牙。



合作帐号登陆

特别声明:

医学微视是配合卫健委宣传司《全民健康素养促进活动》精神,在中华医学会科学普及分会指导下,由中国医学科学院健康科普中心监制而实施,以“让人们多了解一点医学知识,健康就多一份保障”的宗旨,团队只想把医学微视做得更好,让更多的患者能共享到医学专家们多年积累的宝贵经验和知识,能对需要的人有一点点帮助。我们也非常理解朋友们就医的急迫心情,但团队人手有限,真的无法提供各种就医咨询服务。任何打着医学微视旗号向您提供咨询和就医服务的,都不是医学微视团队人员,我们也不销售任何产品,请大家知晓。 再次感谢大家支持,欢迎相互转告,更欢迎以邮件的形式,指出我们的不足和问题,以便我们改正。谢谢大家!谢谢。

声明