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身上起红斑,是怎么回事?

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2021
2021-04-01 10:58:26
三级甲等

李厚敏 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 皮肤科 科室副主任

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视频字幕

(采访)主任,如果发现身上起了一些红斑,这个是怎么回事呢?

红斑就是指它局限性的颜色变红了,由于它的发病机制不一样,它涉及到不同的疾病。

比如说有一些炎症性的红斑,像感染引起的常见的疾病包括丹毒。像丹毒的话,老百姓可能知道它是一个细菌感染性的疾病,它的好发部位一般是在小腿,或者是单侧的面部,这种红斑叫炎症性的红斑,由于充血所导致的症状,会有局部的灼热、红肿,触摸会有疼痛,还伴随着区域淋巴结的增大。这种是感染性疾病导致的红斑。

也有一些非感染性的情况导致的红斑。比如说比较常见的有一个病,可能有一些小孩生下来有一些红色的胎记,这种也是摸不出来的,只是局部的皮肤变红。

红色胎记好发的部位,比如像在头皮枕后部位,你会发现他毛发的基底会发红,但是你摸它还是平的,而且这种红斑是由于血管的发育异常导致的,你按压它会褪色。所以这里就引出一个概念,有的红斑是可以压之褪色,有的是压之不褪色的。

刚刚讲的褪色的,比如说由于血管的扩张,血管的发育畸形导致的红斑,你按压一下,这个血液被排除,它就变白了,就是正常肤色了,但是你手松开,它又变成了充血性的,又发红。

但是也有一些红斑,它是按压不褪色的。比如说我们经常描述的紫癜,紫癜是一个出血性的红斑,是由于红细胞从血管里面跑到了血管外,所以这种你按压它也是不褪色的,这种红斑是由于出血导致的。

(采访)主任,出血斑和红斑看上去是一样的吗?

新鲜的出血就是一个红斑,但这种红斑是压之不褪色的,但是出血会慢慢吸收,所以它会有个颜色的变化。它会由鲜红色变成暗红,出血深度比较深的话,它还会变成青色。大家会注意碰到哪里,皮肤出现一个紫癜,吸收的过程当中会出现青色、暗红色、黑色,然后慢慢到完全吸收。



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