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儿童上睑下垂术后应如何护理?

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2019

于刚 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京儿童医院 眼科 原科室主任

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视频字幕

>>>儿童上睑下垂术后应如何护理?

术后护理很关键。
因为上睑下垂,刚做完手术以后,他眼睑闭不住,闭不住这时候会带来很多的并发症。

那么有些家长呢,孩子手术做得非常好,回家以后孩子哭闹,她护理的差一些,最容易引起一种病,叫角膜溃疡。这种病很危险,会严重地影响孩子的视力。

第二种呢就是说,因为他做完手术以后,他暂时眼睑是闭不住的,闭不住呢这眼球在一个暴露的环境里边,它就会干燥,干燥以后呢,就会得角膜炎。
术后我们每天晚上和中午,要给孩子抹很多的药膏,包括一些凝胶,就是比药膏呢稀一些,比药水浓一些的,这些眼睛的保护剂。
另外还有一个很关键的,我们把它叫做什么呢,就是说有一个名叫封眼,这封眼这个词,而不是我们起的,是家长们起的,说手术以后要把这眼睛封住,通过这种物理的疗法能保护他的角膜。

那么下面,我给大家演示一下这个封眼的这个重要性。
那么这两张图呢,实际上呢,是两种不同的儿童上睑下垂的手术方式。
右边这个呢,就是我们传统的叫额肌悬吊,左边这个就是我们高分子材料(悬吊)。
那么大家看,正前方,你看正前方两个眼睛的,这个睑裂宽度是一样的,基本上差不多,往下看那这个孩子闭合的时候呢,这是老式的手术,你看这个眼睛,他就闭不住,那闭不住以后呢,大家看说这个做完手术以后,这底下为什么有根线呢?
那这根线呢,是我们人为的加上去的,在手术以后的一周之内,这根线呢,要让妈妈呢,把下眼皮提起来,充当上眼皮的作用,这是暂时的医学封眼,一个礼拜以后呢,这根线呢我们就会拆掉。
那孩子就回家了,回家以后呢,你看回家以后呢,这个线已经没有了,那怎么办呢,那这是我们封眼以后,这是家长发明的,大家看这个胶布,为什么上面宽,这细呢,他就把这个能粘睫毛的地方和粘那个这个眉毛的地方,他把这个胶布给卷起来了,那实际上呢,就这上下两边,它能够把眼睑提起来。这个里边抹了很多药膏,两个眼睑就闭住了。那这就是刚才说的所谓的封眼。
其实呢就是回家以后呢,家长给孩子做的一种眼睑闭合的方法,当眼睛闭合以后呢,里边有很多的润滑剂来保护它不干燥。所以呢术后呢,眼睑这种闭合还有眼睑这种保护非常关键。

所以说到这儿呢,上睑下垂的应该还是早做。
做完以后呢,他大概有半年到一年的恢复期,你要如果是比如上学了,那你到学校有小朋友会跟你玩,给你拿手去按你,包括孩子有些意外的伤害,会影响手术效果的。

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