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肉毒素是怎么治疗儿童眼球震颤的?效果怎么样?

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2020

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于刚 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京儿童医院 眼科 原科室主任

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(采访)肉毒素是如何治疗儿童眼球震颤的?

肉毒素的英文名叫Botox。肉毒素实际上最早的时候这是一种非常有害的毒素。肉发酵了以后产生了一种毒素,会对人身体的神经产生一种麻痹作用。

这个项目1989年的时候,美国有一个教授叫Scott,他发现分离出肉毒素打在人的面部,能解决面肌痉挛。比如有的人面肌抽,打这个地方,用这种病理性的作用来达到医疗的治疗,肉毒素最早是这么用的。后来又过了七八年以后,Scott教授又把肉毒素用到斜视上了,比如内斜,打在外侧眼睛就外斜了,斜视就矫正了。

现在这几年可能大家都知道,这几年肉毒素可不得了了,女孩子们在用,法令纹、额纹,叫瘦脸针。我们是用肉毒素的什么作用?我们把肉毒素打在孩子的眼睛四条肌肉上,打完肌肉以后,肌肉会暂时的麻痹,麻痹以后就不震颤了。不震颤了就让他更好地接受外界的光线,接受视觉刺激。所以这个也是国外的最新的进展,我们现在已经开始了。

但是打肉毒素孩子一定要要全麻,我们要给他吸点气儿,孩子睡着以后给他一打,肉毒素我们现在正在选,因为有国产的肉毒素,还有美国的肉毒素,美国肉毒素对来说它的纯量高,打完以后不弥散,所以我们想孩子一定要用纯量高的,我们现在正在选。

但是肉毒素提醒大家,因为它的疗效就是4-5个月,所以瘦脸针没有管一年的,说这瘦脸针能管一年,是在骗人,瘦脸针一般都管4-5个月,肉毒素也是4-5个月,怎么办?5个月以后我们再给他打第二次,在孩子视力发展的最关键时期,我们用肉毒素治疗,希望眼球震颤减轻,震颤减轻这个时候我们想打完以后马上给他扣一个硬性角膜接触镜(RGP),肉毒素加上RGP治疗。

肉毒素我1991年就在做,我们国家兰州生物制剂有一个非常好的教授,他是Scott的学生,他在美国学完以后,他就把肉毒素引到中国。我1991年就在做这个项目,后来我们俩就成为特别好的朋友,当时用肉毒素是治什么?特发性眼睑痉挛,后来是治斜视。我倒没有用肉毒素做过瘦脸,但是这次我把肉毒素用到儿童先天性眼球震颤的治疗。



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