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肛裂是怎么回事?

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2019

王振彪 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京世纪坛医院 中西医结合肛肠科 科室主任 教授

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视频字幕

>>>肛裂是怎么回事?

肛裂是肛肠科常见病,发病率比较广,肛裂是肛门齿状线以下肛管皮肤全层裂开,形成溃疡,溃疡一般跟肛门纵轴平行,平行0.5到1公分,一般累及皮肤圈层,比较严重的可以累及内括约肌下缘。

这是肛门的剖面,肛裂一般裂伤在后位,这块是尾骨,这块是肛后位,这个三角区特别薄弱,血运也不好,排便的时候最容易冲击到这个位置,这个位置肛腺分布最多,三分之二以上的,甚至四分之三的肛腺都分布在后边,这个位置是三点,这个位置是九点,五点到七点这个位置最容易感染,形成肛隐窝炎,形成肛裂。

另外血液循环不好,导致缺血,也可以造成肛裂,另外便秘患者,排便时由于重力作用,最容易冲击后面,也容易形成裂,冲击下来以后皮肤裂伤是纵向的,开始是一个裂口,特表浅,如果两三天长好了,不叫肛裂,如果皮肤全层裂开了,一般很难很快愈合,就叫肛裂了。

甚至有的基层断裂,很少见,除非大便特别干燥,一使劲大便全排出来了,甚至肛门裂开好多口,流血很多。

肛裂发病率比较广,有的临床报告占20%,实际上达不到,从临床上观察来讲,一般女性略高于男性,发病和各种因素都有关系。
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